Анатомия на гръбначния мозък

Препис

1

2 Главен мозък - encephalon най-развитата част на нервната система разположен в черепната кухина, тежи около 1400 гр. Състои се от: Продълговат мозък Мост Среден мозък Малък мозък Междинен мозък Краен мозък Във функционално отношение се разделя на: Мозъчен ствол - truncus Малък мозък - cerebellum Голям мозък - cerebrum

3

4 Мозъчен ствол, truncus Между крайния и гръбначния мозък Преход за пътищата между висши и низши центрове на мозъка. Състои се от: среден мозък мост продълговат мозък Изграден от централно сиво и периферно бяло вещество. Осигурява автоматични поведенчески реакции за оцеляване на индивида.

5 Mesencephalon Pons Medulla Oblongata Три отдела 3 2 1

6 По базалната повърхност на главния мозък Под ъгъл 45 0 рострално положение Различават се 4 повърхности: вентрална/базална дорзална две странични

7 Chiasma opticum N. opticus Hypothalamus Crus cerebri Fossa interpeduncularis Tractus opticus Corpus mamillare Pons Oliva Cerebellum Pyramis Tonsilla cerebelli Decussatio pyramidum

8 Tractus opticus Crus cerebri N. trigeminus N. opticus Chiasma opticum Pedunculus cerebellaris medius Hypothalamus Pons Flocculus Tuberculum cuneatum Oliva Pyramis

9 Colliculus rostralis Colliculus caudalis Pedunculus cerebellaris rostralis Pedunculus cerebellaris medius Striae medullares Pedunculus cerebellaris caudalis Medulla

10 Принципно устройство на мозъчния ствол На сагитален срез мозъчният ствол по цялата си дължина се представя с три части: basis tegmentum tectum Въпреки видимите различия и трите части имат еднакъв принцип на строеж във всеки мозък.

11 7 3 2 basis 3 tegmentum 1,4,6, 7 tectum 5 вентрикулна кухина

12 Basis Филогенетично нова част свързана е с теленцефализацията на нервната система. Низходящи корови двигателни пътища: Tractus corticopontinus Пирамидни пътища: Tractus corticonuclearis Tractus corticospinalis Различно представена в трите отдела.

13 Basis Mesencephalon съдържа fibrae corticopontinae fibrae corticospinales et corticonucleares Pons най-голяма поради наличието на неврони (nuclei pontis), върху които завършват fibrae corticopontinae. Medulla oblongata най-малка поради изчерпването на fibrae corticopontinae и намаления брой fibrae corticonucleares.

14 Tegmentum По-сложно устроен. Съдържа ядра на черепномозъчни нерви и пътища: Соматомоторни и соматосетивни ядра дорзално Висцеромоторни ядра вентро-латерално Други моторни ядра вентрално Сетивни пътища до таламус, lemniscus medialis et lateralis Ретикуларна формация между ядрата на черепните нерви, сетивни и моторни ядра и пътищата.

15 Tegmentum 1. Невронна организация (сиво в-во) Ядра на черепномозъчни нерви (ЧМН) моторни, общо и специфично сетивни Релейни и моторни ядра (ЕПС) nucleus ruber, substantia nigra Ретикуларна формация (РФ) ядра 2. Пътища (бяло вещество) Сетивни пътища от гръбначния мозък до стволови ядра, РФ, малък мозък, таламус. Малкомозъчни аферентни и еферетни пътища. Хипоталамични пътища до тегментума Дифузни, двупосочни пътища на РФ

16 Проекции на ядрата на черепномозъчните нерви соматомоторни висцеромоторни соматомоторни висцеросетивни общосетивни специфичносетивни

17 Функционална характеристика на черепномозъчните нерви Соматомоторно Висцеромоторно Соматомоторно - вентролатерална колонка Висцеросетивно Соматосетивно Специфично соматосетивно

18 Крилеста плочка Базална плочка

19 Tectum Дорзално от равнината на aqueductus cerebri. Представя се от: Lamina quadrigemina над mesencephalon ядра, свързани със зрение и слух Velum medullare rostralis над pons Velum medullare caudalis над medulla oblongata Tuberculum gracile, tuberculum cuneatum Не съдържа ядра на черепномозъчни нерви или пътища

20 Долният отдел на ствола. Преминава в гръбначния мозък при foramen magnum Вентрално: - pyramis - образувани от tractus corticospinalis - преди прехода в гръбначен мозък повечето влакна се кръстосват decussatio pyramidum Латерално - oliva

21 Ядра на 5 черепномозъчни нерва: N. Glossopharyngeus (IX), N. Vagus (X), N. Accessorius (XI) N. Hypoglossus (XII) Превключвателни (релейни) ядра: Nuclei olivares Nucleus gracilis и nucleus cuneatus

22 Tegmentum Ядра на черепномозъчни нерви nucl. spinalis n. trigemini (V) nucl. vestibulares (med./inf.) (VIII) nucl. salivatorius caudalis (IX) nucl. dorsalis n. vagi (X) nucl. solitarius (VII, IX, X) nucl. ambiguus (IX, X, XI) nucl. hypoglossus (XII) интерневрони свързани с регулация на жизненоважни функции (РФ)

23 Структури свързани с равновесието и движението (релейни ядра) Оливарен комплекс: nucl. olivaris inferior nucl. olivaris accessorius medialis et dorsalis

24 Структури свързани с равновесието и движението (релейни ядра) Nucleus gracilis Nucleus cuneatus Fibrae arcuatae internae Lemniscus medialis

25 Ядра, свързани с вегетативен контрол (на РФ) Сърдечносъдов център Контролира честотата на съкращенията Контролира тонуса на съдовете Респираторен център Други центрове Повръщане, гълтане, кашляне, хълцане

26 Ядрото на ствола (mesencephalon, pons и medulla) съставено от рехаво групирани неврони. От медиално към латерално: nuclei raphe, n. gigantocellularis, n. parvocellularis locus ceruleus Множество връзки: Кора на краен мозък Ядра на ЧМН Гръбначен мозък Регулира сложни рефлекси с участие на много мускули

27

28 Пътища (бяло вещество) Lemniscus spinalis tractus spinothalamicus et spinotectalis Lemniscus medialis - обща сетивност Tractus spinocerebellaris ventralis et dorsalis - проприосетивност Tractus corticospinalis (в pyramis) - волеви движения и др.

29 между среден и продълговат мозък Pars basilaris Tegmentum Съдържа: Сетивни и моторни ядра на 4 черепни нерви N. Trigeminus (V) N. Abducens (VI) N. Facialis (VII) N. Vestibulocochlearis (VIII) Ядра на РФ Възходящи, низходящи и напречни влакна

30 Pars basilaris връзка между кората на крайния и малкия мозък. Съдържа: Бяло вещество надлъжни влакна Fibrae corticopontinae Fibrae corticospinales et corticonucleares напречни влакна Fibrae pontis transversae Сиво вещество nuclei pontis

31 Pars basilaris връзка между кората на крайния и малкия мозък

32 Tegmentum Черепномозъчни нерви n. Trigeminus (V) nucl. spinalis nucl. pontinus nucl. mesencephalicus nucl. motorius nucl. n. abducentis (VI) nucl. n. facialis (VII) nucl. salivatorius rostralis (VII) nuclei cochleares (dorsalis et ventralis) (VIII) nuclei vestibulares (rostralis, caudalis, medialis, lateralis) (VIII)

33 Собствени пътища за слух, равновесие и обща сетивност от главата Lemniscus lateralis - слух Tractus vestibulocerebellaris Lemniscus trigeminalis до thalamus начало сетивните ядра на n. trigeminus влакната се кръстосват

34 Транзитни пътища: Фина дискриминативна сетивност, проприорецепция Fasciculus gracilis - nucleus gracilis Fasciculus cuneatus - nucleus cuneatus Болка и температура Tractus Spinothalamicus Lateralis Начало - клетки в задните рогчета Влакната се кръстосват в commissura anterior и се изкачват до nucleus VPL Груб допир Tractus Spinothalamicus Ventralis Начало - клетки в задните рогчета Влакната се кръстосват в commissura anterior и се изкачват до nucleus VPL

35 Образуване на Lemniscus medialis

36 Волеви движения Tractus Corticospinalis Възниква от пирамидни клетки (двигателно корово поле - gyrus precentralis) Кръстосват в decussatio pyramidum и завършват в предните рогчета Неволеви движения Tractus Corticopontinus двигателни стереотипи Равновесие и антигравитационни рефлекси Tractus Vestibulospinalis От nuclei vestibulares - до спиналните сегменти Fasciculus Longitudinalis Medialis Възходящи и низходящи влакна Свързва вестибуларния комплекс и центъра за координация на движенията на главата и очите

37 Двигателна йерархия Латерална група (крайници; фин двигателен контрол) tractus corticospinalis tractus rubrospinalis Медиална група (аксиални мускули; ритмични и позиционни движения) tractus vestibulospinalis tractus tectospinalis tractus reticulospinalis Общ краен път : моторен пул

38 развива се от средното мехурче (mesencephalon) между diencephalon и pons Подялба: Pedunculus cerebri crus cerebri (1) tegmentum (2) Tectum (3) вентрален изглед напречен пререз 4 - aqueductus cerebri, който свързва ІІІ и ІV мозъчни стомахчета.

39 Crura cerebri - вентрално, - n. Oculomotorius е медиално. Съдържат: Низходящи влакна към pons и после до cerebellum ( ) Низходящи пирамидни пътища ( )

40 Тегментум - релейни ядра от ЕПС: Substantia nigra - съдържа невромеланин; - произвежда dopamine за инхибиране на възбудните импулси на базалните ядра, - влияе на възбудимостта на кората Nucleus ruber - влакна от cerebrum и cerebellum; - подкоров двигателен контрол на мускулен тонус и поза.

41 Тегментум - релейни ядра от ЕПС: Substantia nigra - съдържа невромеланин; - произвежда dopamine за инхибиране на възбудните импулси на базалните ядра, - влияе на възбудимостта на кората Nucleus ruber - влакна от cerebrum и cerebellum; - подкоров двигателен контрол на мускулен тонус и поза.

42 Tegmentum Черепномозъчни нерви nucl. n. oculomotorii (III) nucl. accessorius (Edinger- Westphal) (III) nucl. trochlearis (IV) nucl. mesencephalicus (V) Formatio reticularis Substantia grisea centralis контрол на болката

43 Tegmentum Черепномозъчни нерви nucl. n. oculomotorii (III) nucl. accessorius (Edinger- Westphal) (III) nucl. trochlearis (IV) nucl. mesencephalicus (V) Formatio reticularis Substantia grisea centralis контрол на болката

44 Покривът (tectum) е lamina quadrigemina. colliculi rostrales, които контролират рефлексните движения на очите, глава и шията в отговор на зрителни стимули colliculi caudales, които контролират рефлексните движения в отговор на слухови стимули

45 Пътища tractus rubrospinalis tractus tectospinalis tractus cerebellorubralis lemniscus medialis lemniscus spinalis lemniscus lateralis tractus spinocerebellaris ventralis fasciculus longitudinalis medialis

46 Lemniscus lateralis Lemniscus medialis

47 Пътища от крайния мозък. Черепномозъчни нерви: n. Oculomotorius (III) - движения на окото n. Trochlearis (IV) - m. obliquus superior Ядра на екстрапирамидната система substantia nigra n. ruber Слухов и зрителен рефлексни центрове.

48 1. Да се познават основните структури в отделните мозъци на ствола. 2. Да се разпознават тези структури на мозъчни препарати. 3. Да се различават мозъчните от малкомозъчните крачета. 4. Да се дефинират термините basis, tegmentum, "tectum. 5. Да се познават функционалните различия между colliculi rostrales et caudales. 6. Да се разпознават на напречни срезове главните ядра и пътища като nucleus olivaris inferior, nucleus ruber, substantia nigra, tractus pyramidalis.