Bulnoso, 2019
|
|
|
- Ангел Боянов
- преди 4 години
- Прегледи:
Препис
1 ЗАЩИТА НА ПЕРСОНАЛА - ЛИЧНИ ПРЕДПАЗНИ СРЕДСТВА, БЕЗОПАСНО ОБОРУДВАНЕ, ИМУНИЗАЦИИ А.Кеворкян
2 Защита на медицинския персонал (МП) 1. Кодекс на труда Норамтивни документи: 2. Закон за зравословни и безопасни усливия на труд (изм. и доп. ДВ. бр.97 от 5 Декември 2017г.) Чл. 10. (1) При работа с риск за здравето и безопасността, който не може да се отстрани по друг начин, се използват лични предпазни средства. (2) Личните предпазни средства трябва да осигуряват защита срещу опасностите, да не са вредни за здравето и да не пречат на извършването на работата.
3 Защита на медицинския персонал (МП) Норамтивни документи: 3. Наредба 4 от г. за защита на работещите от рискове, свързани с експозиция на биологични агенти при работа (обн., ДВ, бр. 105 от г., в сила от г.): 4 групи биологични агенти Основни рискови дейности (прил. 2): Ø Работа в здравни и лечебни заведения, вкл. изолатори и морги Ø Работа в клинични, ветеринарномедицински и диагностични лаборатории Ø Работа, свързана с третиране на отпадъци
4 Защита на медицинския персонал (МП) Норамтивни документи: 3. Наредба 4 от г. за защита на работещите от рискове, свързани с експозиция на биологични агенти при работа: Раздел II Задължения на работодателите (оценка на риска) Раздел III Медицинско наблюдение: Чл.17 (1)... работодателят е длъжен да им предложи подходяща ваксинация. Чл.17 (5) Ваксините, които не се заплащат от републиканския бюджет, както и тяхното прилагане са за сметка на работодателя.
5 Защита на медицинския персонал (МП) Норамтивни документи: 4. Наредба 5/ г. за реда, начина и периодичността на извършване на оценка на риска (обн., ДВ, бр. 47 от г.) 5.Наредба No 3/ г. за минималните изисквания за безопасност и опазване на здравето на работещите при използване на лични предпазни средства на работното място (изм. и доп., бр. 40 от г.)
6 Защита на медицинския персонал (МП) Норамтивни документи: 6.Наредба 3/ г. Медицински стандарт по превенция и контрол на вътреболничните инфекции,( ДВ, бр.43 от г.) 7. Наредба No15/ г. за имунизациите в Република България, (обн. ДВ, бр.45/2005 г. изм. и доп. ДВ. бр.38 от 12 Май2017г.)
7 Защита на медицинския персонал (МП) Норамтивни документи: Директива 2000/54/ЕО относно защита на работниците от рисковете, свързани с експозицията на биологични агенти при работа (Седма специална директива по смисъла на член 16, параграф 1 от Директива 89/391/ЕИО) Директива 2010/32/ЕС за прилагане на Рамковото споразумение за превенция на нараняванията с остри предмети в сектора на здравеопазването и болниците
8 ИМУНИЗАЦИИТЕ НА МП - ЗАЩО СА ВАЖНИ? Превенция на персонала Превенция на пациенти (особено тези с подлежаща патология) Икономическа тежест за здравната система 1.вътеболнични взривове 2. отсъствие от работа поради болест 3. допълнителни загуби за здравното заведение поради намалена продуктивност
9 Категории здравни работници, подлежащи на имунизации (CDC, Atlanta) Лекари Медицински сестри Медицински персонал в спешни отделения Дентален персонал и студенти Студенти по: медицина и медицински сестри Лабораторни техници Фармацевти Доброволци в болниците Административен персонал
10 Взривове сред МП и пациенти от ваксинопредотвартими заболявания: Източник Държава Година Заболяване Засегнат МП или пациенти Calugar A et al, Clin Infect Dis., 2006 V.Tsagris et al, J Hosp Infect E Botelho- Nevers et al, Eurosurveillance 2011 U.Hiller et al, Vaccine, 2019 Smita Sood, JClin DiagnRes 2013 САЩ 2003 Коклюш 17 МП след 1- дневна експозиция на болно бебе; Гърция 2009 Influenza A/H1N1/ бебета в НИС Източник - МП Франция 2010 Морбили 14 МП от 3 болници Германия 2017 Морбили 10 МП и 1 пациент Индия 2013 Варицела 14 МП от 1 индексен пациент Други данни 307 контактни проследени 15% ИО при м.с. 93% имунни с/у М и 88% срещу П Персонала няма директен контакт Няма случаи сред пациенти Разходи 81,382 $ euro 202 дни загуба от работа
11 Препоръки за имунизации на МП (СЗО и CDC, Atlanta) BCG -неваксинирани Mantoux(-) или IGRA(-) в страни с ниска/висока заболяемост и професионален риск (i.d.) само СЗО
12 Препоръки за имунизации на МП (СЗО и CDC, Atlanta) Hep B - 3 дози, i.m при липса на документирана завършена имунизцаия или докзателства за имунитет. Доказване на протективни аnti-hbs 10mIU/ml след 1-2м. аnti-hbs <10mIU/ml нова ваксинална серия аnti-hbs <10mIU/ml и HBsAg(-) non-responder, постекспозиционно HBIG
13 Преекспозиционна профилактика при хепатит В с ваксина Имунизационна схема(стандартна) включва 3 дози: 1 ден 1 месец 6 месец При необходимост от спешно изграждане на имунитет бърза схема от 4 дози : 1 ден 1 месец 2 месец 12 месец
14 Нива на сероконверсия (HBsAg/anti-HBs) след имунизация в зависимост от възрастта Новородени >95% 2-19 ~99% ~95% ~90% ~85% ~70% >59 ~50% Лица с имуносупресия 50-70% Чернодробно заболяване 60-70%
15 Алгоритъм на поведение и оценка на постваксиналния имунитет при медицински персонал Имунизирани преди години с 3 дози хепатит В ваксина anti-hbs< 10 miu/ml 1 доза HepB ваксина, постваксинално серологично тестване (след 1-2 м.) anti-hbs 10 miu/ml ПРОТЕКЦИЯ anti-hbs<10 miu/ml 2 дози HepB ваксина, постваксинално серологично тестване (след 1-2 м.) АИО anti-hbs 10 miu/ml ПРОТЕКЦИЯ не е необходима профилактика, независимо от HBV статуса на пациента anti-hbs< 10 miu/ml "non responders" Проследяване и профилактирани при всяка експозиция с HBIG anti-hbs 10 miu/ml ПРОТЕКЦИЯ
16 Препоръки за имунизации на МП (СЗО и CDC, Atlanta) Polio (пълен курс от първична имунизация) само СЗО Дифтерия реваксинация на всеки 10 г. (при липса на сигурни доказателства за предхождаща Tdap -1 доза Tdap, i.m - само CDC) Морбили документиран имунитет или ваксинация, при липса 2 дози MMR през 28 дни s.c. Рубеола - документиран имунитет или ваксинация, при липса 2 дози MMR през 28 дни s.c.
17 Препоръки за имунизации на МП (СЗО и CDC, Atlanta) Менингококова ваксина тетравалентна конюгатна ваксина, i.m, бустер на всеки 3-5 г. след провдена имунизация при пресистиращ риск от експониране (микробиолози) Грип- ежегодно (инактивирана три- или тетравалентна ваксина, i.m.) Варицела-2 дози ваксина с интервал от 28 дни за неболедували от варицела или HZ/ неваксинирани Коклюш- приоритетна група за имунизиране
18 Препоръки за имунизации на МП (СЗО и CDC, Atlanta) Менингококова ваксина i.m, бустер на всеки 3-5 г. след провдена имунизация при пресистиращ риск от експониране (микробиолози) Грип- ежегодно (инактивирана три- или тетравалентна ваксина, i.m.) Варицела-2 дози ваксина за неболедували/неваксинирани Коклюш- приоритетна група за имунизиране
19 Препоръки за имунизации на МП в някои Ваксина САЩ САЩ в риск+лаб. държави (D.O Flanagan, VENICE III) Великобри тания Великобри тания лаб. Грип Тd/Tdap MMR Варицела Herpes zoster + Hep B Австралия Австралия лаб. Meningococcal + + +/- + + Polio BCG + +/ /- Rabies Typhoid Hepatitis A + +/- + +
20
21 Препоръки за имунизации на МП в България Наредба No15/ г. за имунизациите в Република България -Хепатит Б (препоръчителна) -Грип (препоръчителна) -ХепатитА (преопръчителна*) -ККХТ (целева)
22
23
24 МП и грипна имунизация в България Липсват обективни данни за имунизационен обхват болнична/ доболнична помощ Наличие на анкетни данни Национално анкетно проучване, 2018, БУЛНОЗО: - Имунизационен обхват варира от 3,5% до 54,7%; - Среден имунизационен обхват 23,4% - Осреднен за всички 52 болници, показателят е 19,9 (3,5 ±0,2%) Болници включени в анкетата Общо Организират имунизация срещу грип Заплащат/ реимбурсират ваксината Само поръчват на изгодна цена Брой % 100,0 25,0 12,0 13,0
25
26 МП и хепатит В имунизация в България Национално анкетно проучване, 2018 г. (БУЛНОЗО) Обхват (%) средно за всички анкетирани болници (n=52)
27 МП и хепатит В имунизация в България Имунизационен обхват с хепатит В ваксина в Пловдив (анкетен метод, 2009 и 2012 г.)
28
29 Продължителност на имунитета: -През 2000 г. Европейска Консенсусна Група -През 2002 г. СЗО Натрупаните научни наблюдения и доказателства не подкрепят на този етап необходимостта от бустерна доза хепатит Б ваксина при имунокомпетентни индивиди отговорили на първичната ваксинална схема...
30 Лични предпазни средства (ЛПС) при МП 1.Подборът на ЛПС: Какво е важно да се знае? -вида на очакваната експозиция (пръски/аерозол или допир типа изолация (контактен тип, аерогенен, въздушнокапков) -устойчивостта и целесъобразността на ЛПС -удобство q 2. Правилното поставяне и сваляне на ЛПС
31 Видове ЛПС в здравните заведения Ръкавици предпазват ръцете Манти/престилки предпазват кожата и/или облеклото Маски и респиратори предпазват устата/носа Респираторите предпазват респираторния тракст от инфекции, предавани по аерогенен път (морбили, ТВС, варицела и др.) Очила предпазват очите Лицев шлем предпазват лице, уста,нос и очи
32 Ръкавици Цел грижа за пациента, обработка на болничната среда и др. Материал винилни, латексови, нитрилни и др. Стерилни и нестерилни Един или два чифта Еднократна употреба или многократна
33 Правила при работа с ръкавици Работи от чисто към мръсно Ограничи възможността за контаминация при докосване предпази себе си, другите и средата: Не докосвайте лицето си или не намествайте ЛПС със замърсени ръкавици Не докосвайте повърхностите от болничната среда, освен ако е необходимо по време на грижите за пациента q Смяна на ръкавици: По време на употреба, ако е разкъсан и силно замърсена (дори по време на употреба при един и същ пациент) След всеки пациент q Изхвърляне в подходящ съд: Никога не мийте и не използвайте отново ръкавици за еднократна употреба!!!
34 Изолационна манта или престилка Цел на използването Матриал памук или синтетична материя за многократна или еднократна употреба q Резистентност при пенетрация на течности Чисти или стерилни
35 Лицева протекция Маски предпазват носа и устата Трябва напълно да покриват носа и устата и да предпазват от пенетрация на флуиди q Предпазни очила предпазват очите Трябва да приляга плътно над и около очите Персоналните очила не заменят предпазните очила Характеристики против изпотяване подобрява яснотата на погледа q Лицев щит предпазва лице, нос, уста и очи q Трябва да покрива челото, да се простира под брадичката и да покрива лицето
36 Респираторна протекция Цел предпазва от инхалиране на инфекциозен аерозол (напр.mycobacterium tuberculosis) Видове ЛПС за респираторна протекция Частичен респиратор (N95, N99, N100)- субмикронен филтър, <5 микрона в диаметър Еластомерни респиратори за половин или цяло лице Въздушни пречистващи респиратор (PAPR)
37 Еластомерни респиратори за многократна употреба
38 Powered air purifying respirators (PAPR) (Въздушни пречистващи респиратор)
39 Ключови моменти относно ЛПС Да се поставят преди контакт с пациента, обикновено преди влизане в стаята Да се използват внимателно да не се разпространява контаминацията Премахване и изхвърляне внимателно, или на входа или непосредствено пред стаята на пациента; отстранете респиратора извън стаята Незабавно провеждане на хигиена на ръцете
40 Последователност при поставяне и при сваляне на ЛПС Престилката Маска или респиратор Предпазни очила или лицев шлем Ръкавици ПОСТАВЯНЕ* Ръкавици СВАЛЯНЕ Предпазни очила или лицев шлем Престилка Маска или респиратор
41 Как да използвате безопасно ЛПС? Ръце, покрити с ръкавици трябва да се държат далече от лицето Да се избягва докосването/наместването на други ЛПС Отстранявяне на ръкавиците, ако се разкъсат. Да се извърши хигиенна дезинфекция преди поставяне на нов ръкавици Ограничаване докосването на повърхности и пособия
42 Наранявания с игла и предпазване Около наранявания с игла /годишно в Европа (Himmelreich, H., et al., 2013) > случая на нозокомиално заразяване с HBV, HCV, HIV сред МП в света годишно от наранявания с игла (Prüss-Ustün A, et al., 2005) Единично нараняване с игла ще струва на здравното заведение от $ 2,234 (1,409 ) до $ 3,832 (2,417 ). (Hatcher IB., 2002)
43 Разходи, асоциирани директно или индиректно с наранявания с игла (Perry J. et al, 2003) Директни разходи 1.Краткосрочни -вземане на кръв -спешно тестиране -ваксинация -посещение при лекар -постекспозиционна профилактика 2.Дългосрочни -консултиране - проследяващи кръвни тесове - продължително лечение Индиректни разходи Време, загубено поради безспокойство и дистрес Административни услия Загуба на работен ден Съдебен процес Компенсаторни искове
44 Превантивни стратегии Непрекъснато обучение за безопасна употреба и изхвърляне на остри устройства Задължително съобщаване на всички наранявания с игли и остри пособия Използване на системи без игли, където е възможно Използване на безопасни изделия Подходящ достъп до и правилно използване на контейнери за остри предмети Незабавно изхвърляне на остри пособия в подходящ контейнер Често събиране и правилно изхвърляне на контейнери за остри предмети Забрана за закапачване на иглата Избягване на излишните инжекции
45
46
47 Point-Lok devices (игли G, при вземане на артериална кръв)
48 Лазерен пръстов перфоратор за капилярна кръв
49
50
51
52
53 БЛАГОДАРЯ ЗА ВНИМАНИЕТО!
Р Е П У Б Л И К А Б Ъ Л Г А Р И Я МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО Наредба за изменение и допълнение на Наредба 15 от 2005 г. за имунизациите в Републ
Р Е П У Б Л И К А Б Ъ Л Г А Р И Я МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО Наредба за изменение и допълнение на Наредба 15 от 2005 г. за имунизациите в Република България (обн., ДВ, бр. 45 от 2005 г., изм. и доп.,
Gatcheva_Seminar BulNoso 2019
Риск от заразяване с кръвнопреносими вируси: хепатит В, хепатит С и HIV; Стандартни предпазни мерки Риск от заразяване с кръвнопреносими вируси: хепатит В, хепатит С и HIV. Стандартни предпазни мерки.
МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО Наредба за изменение и допълнение на Наредба 15 от 2005 г. за имунизациите в Република България (обн., ДВ, бр. 45 от
МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО Наредба за изменение и допълнение на Наредба 15 от 2005 г. за имунизациите в Република България (обн., ДВ, бр. 45 от 2005 г.; изм. и доп., бр. 82 от 2006 г., бр. 5 и 106
РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО РЕГИОНАЛНА ЗДРАВНА ИНСПЕКЦИЯ ПЕРНИК УТВЪРДИЛ: (П) Д-Р ЮРИ ТОРНЕВ ДИРЕКТОР НА РЗИ ПЕРНИК За Директо
РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО РЕГИОНАЛНА ЗДРАВНА ИНСПЕКЦИЯ ПЕРНИК УТВЪРДИЛ: (П) Д-Р ЮРИ ТОРНЕВ ДИРЕКТОР НА РЗИ ПЕРНИК За Директор на РЗИ Перник КЛАРА БУДИНОВА Главен секретар на РЗИ
Медицински университет Проф. Д-р Параскев Стоянов Варна Филиал Сливен, Катедра Здравни грижи Пепа Митева Джеджева ХЕМОКОНТАКТНИ ВИРУСНИ ИНФЕКЦИИ - ХЕП
Медицински университет Проф. Д-р Параскев Стоянов Варна Филиал Сливен, Катедра Здравни грижи Пепа Митева Джеджева ХЕМОКОНТАКТНИ ВИРУСНИ ИНФЕКЦИИ - ХЕПАТИТ B, С, СПИН ПРОФЕСИОНАЛЕН РИСК И ПРЕВЕНЦИЯ СРЕД
Европейска имунизационна седмица 2019
ЕВРОПЕЙСКА ИМУНИЗАЦИОННА СЕДМИЦА 24-30 Април 2019 г. Европейската имунизационна седмица е отбелязана за пръв път през 2005 г. От тогава до сега, всяка последна седмица на месец април, тя обединява местните
НАЦИОНАЛЕН ЦЕНТЪР ПО ЗАРАЗНИ И ПАРАЗИТНИ БОЛЕСТИ ОТДЕЛ ЕПИДЕМИОЛОГИЯ АНАЛИЗ НА ИЗПЪЛНЕНИЕТО НА ДЕЙНОСТИТЕ ПО ИМУНОПРОФИЛАКТИКАТА В БЪЛГАРИЯ ПРЕЗ 2018
НАЦИОНАЛЕН ЦЕНТЪР ПО ЗАРАЗНИ И ПАРАЗИТНИ БОЛЕСТИ ОТДЕЛ ЕПИДЕМИОЛОГИЯ АНАЛИЗ НА ИЗПЪЛНЕНИЕТО НА ДЕЙНОСТИТЕ ПО ИМУНОПРОФИЛАКТИКАТА В БЪЛГАРИЯ ПРЕЗ 2018 ГОДИНА Анализът е разработен от отдел Епидемиология
МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО НАРЕДБА 6 от 9 юли 2019 г. за реда и условията за провеждане на диагностика, профилактика и контрол на отделни заразн
МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО НАРЕДБА 6 от 9 юли 2019 г. за реда и условията за провеждане на диагностика, профилактика и контрол на отделни заразни болести на дихателната система Раздел I Общи положения
Защита за вас и за вашето бебе Кръвни тестове при първото ви пренатално посещение Bulgarian (Protecting you and your baby)
Защита за вас и за вашето бебе Кръвни тестове при първото ви пренатално посещение Bulgarian (Protecting you and your baby) В тази брошура се дава информация за кръвните тестове, които обикновено се предлагат
ПРОЕКТ Наредба за изменение на Наредба 3 от 2019 г. за медицинските дейности извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, за които Министерств
ПРОЕКТ Наредба за изменение на Наредба 3 от 2019 г. за медицинските дейности извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, за които Министерството на здравеопазването субсидира лечебни заведения,
ПРОЕКТ Наредба за изменение на Наредба 3 от 2019 г. за медицинските дейности извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, за които Министерств
ПРОЕКТ Наредба за изменение на Наредба 3 от 2019 г. за медицинските дейности извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, за които Министерството на здравеопазването субсидира лечебни заведения,
ПРОЕКТ
ПРОЕКТ НАРЕДБА 201 г. за условията и реда за провеждане на диагностика, профилактика и контрол на туберкулозата РАЗДЕЛ I. ОБЩИ ПОЛОЖЕНИЯ Чл. 1. С тази наредба се определят условията и редът за провеждане
15 февруари – ПРЕВЕНЦИЯ НА ОСТРИ ВИРУСНИ ИНФЕКЦИИ
15 февруари ПРЕВЕНЦИЯ НА ОСТРИ ВИРУСНИ ИНФЕКЦИИ ГРИП ИЛИ НАСТИНКА Симптомите на грипа са причина да се обадите на лекар, защото това заболяване е опасно заради усложненията си. Настинките обикновено протичат
НАРЕДБА 10 ОТ 17 НОЕМВРИ 2011 Г. ЗА УСЛОВИЯТА И РЕДА ЗА ЛЕЧЕНИЕ С НЕРАЗРЕШЕНИ ЗА УПОТРЕБА В РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ ЛЕКАРСТВЕНИ ПРОДУКТИ, КАКТО И ЗА УСЛОВИ
НАРЕДБА 10 ОТ 17 НОЕМВРИ 2011 Г. ЗА УСЛОВИЯТА И РЕДА ЗА ЛЕЧЕНИЕ С НЕРАЗРЕШЕНИ ЗА УПОТРЕБА В РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ ЛЕКАРСТВЕНИ ПРОДУКТИ, КАКТО И ЗА УСЛОВИЯТА И РЕДА ЗА ВКЛЮЧВАНЕ, ПРОМЕНИ, ИЗКЛЮЧВАНЕ И ДОСТАВКА
МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО Наредба за изменение и допълнение на Наредба 3 от 2019 г. за медицинските дейности извън обхвата на задължителното зд
МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО Наредба за изменение и допълнение на Наредба 3 от 2019 г. за медицинските дейности извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, за които Министерството на здравеопазването
НАЦИОНАЛНА ПРОГРАМА
НАЦИОНАЛНА ПРОГРАМА ЗА ПОДОБРЯВАНЕ НА Приложение ВАКСИНОПРОФИЛАКТИКАТА НА СЕЗОННИЯ ГРИП 2019-2022 г. І. ВЪВЕДЕНИЕ И ОБОСНОВКА. А. Значение на проблема. Ежегодните грипни епидемии са признати като един
Ваксини
Същност Ваксината е биологичен препарат, който усилва способността на имунната система да противодейства на определено заразно заболяване. Те са вещества, които предотвратяват разпространението на болести.
Р Е П У Б Л И К А Б Ъ Л Г А Р И Я
Р Е П У Б Л И К А Б Ъ Л Г А Р И Я Н А Р О Д Н О С Ъ Б Р А Н И Е Проект З А К О Н за изменение и допълнение на Закона за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2014 г. (Обн., ДВ, бр. 106 от
Подход за реализиране на е-здрвеопазване (БАБХ проект)
Алекс Рийс Подход за реализиране на е-здравеопазване национална интегрирана система на БАБХ Мениджър Бизнес развитие MATERNA GmbH 2012 www.materna.com 1 За какво ще говорим? Представяне на системата, изградена
НАРЕДБА 37 ЗА ХИГИЕННИТЕ ИЗИСКВАНИЯ КЪМ УСТРОЙСТВОТО И ЕКСПЛОАТАЦИЯТА НА ОБЩЕСТВЕНИТЕ ПЕРАЛНИ Издадена от министъра на здравеопазването Обн. ДВ. бр.95
НАРЕДБА 37 ЗА ХИГИЕННИТЕ ИЗИСКВАНИЯ КЪМ УСТРОЙСТВОТО И ЕКСПЛОАТАЦИЯТА НА ОБЩЕСТВЕНИТЕ ПЕРАЛНИ Издадена от министъра на здравеопазването Обн. ДВ. бр.95 от 27 Октомври 1995г., попр. ДВ. бр.97 от 3 Ноември
Microsoft Word - 40 НАРЕДБА № 6 ОТ 15 АВГУСТ 2005 Г. ЗА МИНИМАЛНИТЕ ИЗИСКВАНИЯ ЗА ОСИГУРЯВАНЕ НА ЗДРАВЕТО И БЕЗОПАСНОСТТА НА РАБОТЕЩИТЕ ПРИ РИСКОВЕ, С
НАРЕДБА 6 ОТ 15 АВГУСТ 2005 Г. ЗА МИНИМАЛНИТЕ ИЗИСКВАНИЯ ЗА ОСИГУРЯВАНЕ НА ЗДРАВЕТО И БЕЗОПАСНОСТТА НА РАБОТЕЩИТЕ ПРИ РИСКОВЕ, СВЪРЗАНИ С ЕКСПОЗИЦИЯ НА ШУМ ИЗДАДЕНА ОТ МИНИСТЕРСТВО НА ТРУДА И СОЦИАЛНАТА
Хоспис Юлиана
Хоспис Юлиана Address Contact Person Mobile Number Email бул. Братя Бъкстон 82 София 1000 София - град, Bulgaria 0878607677 info@webcroud.com Създадохме Хоспис Юлиана с идеята да предложим на пациентите
МЕДИЦИНСКИ УНИВЕРСИТЕТ-ВАРНА ОБЯВЯВА МЕСТА ЗА СПЕЦИАЛИЗАЦЯ ЗА 2014г. по Заповед на МЗ РД-21-6/ г. Специалности за лица с образователно-квалиф
и за лица с образователно-квалификационна степен магистър по "медицина" 1 от 7 заемани по 34/29.12.2006 г. заемани по 34/29.12.2006 г. 2 Акушерство и гинекология ОБЩО: 0 0 0 13 18 5 36 Акушерство и гинекология
Становище От доц. д-р Божин Димитров Камаринчев, д.м.н., ВМА, член на научно жури, определено със заповед 422 / г. на Директора на НЦЗПБ по
Становище От доц. д-р Божин Димитров Камаринчев, д.м.н., ВМА, член на научно жури, определено със заповед 422 / 09.09.2014 г. на Директора на НЦЗПБ по конкурс за заемане на академична длъжност ПРОФЕСОР
НАРЕДБА № 3 от 5
НАРЕДБА 3 от 5.5.25 г. за минималните изисквания за осигуряване на здравето и безопасността на работещите при рискове, свързани с експозиция на вибрации Издадена от министъра на труда и социалната политика
НАРЕДБА 3ОТ5МАЙ 2005Г.ЗАМИНИМАЛНИТЕИЗИСКВАНИЯЗА ОСИГУРЯВАНЕНАЗДРАВЕТО И БЕЗОПАСНОСТТАНАРАБОТЕЩИТЕ ПРИ РИСКОВЕ,СВЪРЗАНИ СЕКСПОЗИЦИЯНАВИБРАЦИИ Всилаот06
НАРЕДБА 3ОТ5МАЙ 2005Г.ЗАМИНИМАЛНИТЕИЗИСКВАНИЯЗА ОСИГУРЯВАНЕНАЗДРАВЕТО И БЕЗОПАСНОСТТАНАРАБОТЕЩИТЕ ПРИ РИСКОВЕ,СВЪРЗАНИ СЕКСПОЗИЦИЯНАВИБРАЦИИ Всилаот06.07.2005г. Издаденаотминистъранатрудаисоциалнатаполитикаиминистърана
ЦЕНТЪР ЗА ПРОФЕСИОНАЛНО ОБУЧЕНИЕ
ЦЕНТЪР ЗА ПРОФЕСИОНАЛНО ОБУЧЕНИЕ към КОНСУЛТ ДМ ЕООД У Ч Е Б Е Н П Л А Н ЗА ОБУЧЕНИЕ ПО РАМКОВА ПРОГРАМА Б ЗА ПРИДОБИВАНЕ НА ВТОРА СТЕПЕН НА ПРОФЕСИОНАЛНА КВАЛИФИКАЦИЯ в съответствие с ДОИ, НАРЕДБА 7 от
Microsoft Word - 45 НАРЕДБА № 3 ОТ 5 МАЙ 2005 Г. ЗА МИНИМАЛНИТЕ ИЗИСКВАНИЯ ЗА ОСИГУРЯВАНЕ НА ЗДРАВЕТО И БЕЗОПАСНОСТТА НА РАБОТЕЩИТЕ, СВЪРЗАНИ С ЕКСПОЗ
НАРЕДБА 3 ОТ 5 МАЙ 2005 Г. ЗА МИНИМАЛНИТЕ ИЗИСКВАНИЯ ЗА ОСИГУРЯВАНЕ НА ЗДРАВЕТО И БЕЗОПАСНОСТТА НА РАБОТЕЩИТЕ ПРИ РИСКОВЕ, СВЪРЗАНИ С ЕКСПОЗИЦИЯ НА ВИБРАЦИИ ИЗДАДЕНА ОТ МИНИСТЕРСТВО НА ТРУДА И СОЦИАЛНАТА
МЕДИЦИНСКИ УНИВЕРСИТЕТ ВАРНА ФАКУЛТЕТ ПО ДЕНТАЛНА МЕДИЦИНА Катедра по Детска дентална медицина К О Н С П Е К Т ПО ДЕТСКА ДЕНТАЛНА МЕДИЦИНА за държавен
МЕДИЦИНСКИ УНИВЕРСИТЕТ ВАРНА ФАКУЛТЕТ ПО ДЕНТАЛНА МЕДИЦИНА Катедра по Детска дентална медицина К О Н С П Е К Т ПО ДЕТСКА ДЕНТАЛНА МЕДИЦИНА за държавен изпит за учебната 2017/2018г. ПЪРВА ЧАСТ- ТЕСТ 1.
Регистър на лечебните заведения за болнична помощ, центровете за психично здраве, центровете за кожно-венерически заболявания, комплексните онкологичн
Регистър на лечебните заведения за болнична помощ, центровете за психично здраве, центровете за кожно-венерически заболявания, комплексните онкологични центрове, домовете за медико-социални грижи и диализните
Регистър на лечебните заведения за болнична помощ, центровете за психично здраве, центровете за кожно-венерически заболявания, комплексните онкологичн
Регистър на лечебните заведения за болнична помощ, центровете за психично здраве, центровете за кожно-венерически заболявания, комплексните онкологични центрове, домовете за медико-социални грижи и диализните
НАРЕДБА 5 ОТ 11 ЮНИ 2010 Г. ЗА МИНИМАЛНИТЕ ИЗИСКВАНИЯ ЗА ОСИГУРЯВАНЕ НА ЗДРАВЕТО И БЕЗОПАСНОСТТА НА РАБОТЕЩИТЕ ПРИ РИСКОВЕ, СВЪРЗАНИ С ЕКСПОЗИЦИЯ НА И
НАРЕДБА 5 ОТ 11 ЮНИ 2010 Г. ЗА МИНИМАЛНИТЕ ИЗИСКВАНИЯ ЗА ОСИГУРЯВАНЕ НА ЗДРАВЕТО И БЕЗОПАСНОСТТА НА РАБОТЕЩИТЕ ПРИ РИСКОВЕ, СВЪРЗАНИ С ЕКСПОЗИЦИЯ НА ИЗКУСТВЕНИ ОПТИЧНИ ЛЪЧЕНИЯ Издадена от Министерството
Феталната медицина – сигурност за здравето на бебето още в корема на мама
Ултразвуково изследване и доплер Какво проследява акушер-гинекологът в женската консултация и как си партнира със специалиста по фетална медицина Д-р Петя Чавеева, Отделение по фетална медицина, Медицински
СЕРВИЗНО РЪКОВОДСТВО БОРМАШИНА АКУМУЛАТОРНА 14.4V КАТАЛОЖЕН RTM315 СПЕЦИАЛНИ ПРАВИЛА ЗА БЕЗОПАСНОСТ ЗА РАБОТА С БОРМАШИНА АКУМУЛАТОРНА 14.4V Редовно п
СЕРВИЗНО РЪКОВОДСТВО БОРМАШИНА АКУМУЛАТОРНА 14.4V КАТАЛОЖЕН RTM315 СПЕЦИАЛНИ ПРАВИЛА ЗА БЕЗОПАСНОСТ ЗА РАБОТА С БОРМАШИНА АКУМУЛАТОРНА 14.4V Редовно проверявайте техническото състояние на ръкохватката,
МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО Правилник за изменение и допълнение на Устройствения правилник на регионалните здравни инспекции (обн., ДВ, бр. 6 от
МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО Правилник за изменение и допълнение на Устройствения правилник на регионалните здравни инспекции (обн., ДВ, бр. 6 от 2011 г.; изм., бр. 31 от 2011 г., бр. 34 от 2013 г.,
ТРАКИЙСКИ УНИВЕРСИТЕТ Медицински колеж Стара Загора ========================================= == ПЛАН - РАЗПИСАНИЕ ЗА ПРОДЪЛЖАВАЩО ОБУЧЕНИЕ НА ПРОФЕСИ
ТРАКИЙСКИ УНИВЕРСИТЕТ Медицински колеж Стара Загора ========================================= == ПЛАН - РАЗПИСАНИЕ ЗА ПРОДЪЛЖАВАЩО ОБУЧЕНИЕ НА ПРОФЕСИОНАЛИСТИ ПО ЗДРАВНИ ГРИЖИ ЗА 2017 г. СТАРА ЗАГОРА 2017
НАРЕДБА 11 ОТ 17 НОЕМВРИ 2011 Г. ЗА РЕДА ЗА ПРЕДОСТАВЯНЕ НА ЯЙЦЕКЛЕТКИ, СПЕРМАТОЗОИДИ И ОПЛОДЕНИ ЯЙЦЕКЛЕТКИ, КОИТО НЕ СА ИЗПОЛЗВАНИ ЗА СЪЗДАВАНЕ НА ПО
НАРЕДБА 11 ОТ 17 НОЕМВРИ 2011 Г. ЗА РЕДА ЗА ПРЕДОСТАВЯНЕ НА ЯЙЦЕКЛЕТКИ, СПЕРМАТОЗОИДИ И ОПЛОДЕНИ ЯЙЦЕКЛЕТКИ, КОИТО НЕ СА ИЗПОЛЗВАНИ ЗА СЪЗДАВАНЕ НА ПОТОМСТВО, НА НАУЧНИ, УЧЕБНИ И ЛЕЧЕБНИ ЗАВЕДЕНИЯ В СТРАНАТА
От Проф. д-р Виктория Цветанова Дойчева, дм, Катедра Епидемиология", Медицински университет- София Относно дисертационен труд за придобиване на образо
От Проф. д-р Виктория Цветанова Дойчева, дм, Катедра Епидемиология", Медицински университет- София Относно дисертационен труд за придобиване на образователна и научна степен ДОКТОР" по научната специалност
V-2003-PI-bg
ПРИЛОЖЕНИЕ I КРАТКА ХАРАКТЕРИСТИКА НА ПРОДУКТА 1 1. НАИМЕНОВАНИЕ НА ВЕТЕРИНАРНОМЕДИЦИНСКИЯ ПРОДУКТ Purevax Rabies суспенсия за инжектране 2. КОЛИЧЕСТВЕН И КАЧЕСТВЕН СЪСТАВ Всяка доза от 1 ml съдържа: Активна
АНАЛИЗ НА ИНФЕКЦИОЗНИТЕ ЗАБОЛЯВАНИЯ ПРЕЗ 2017 Г. Общата инфекциозна заболяемост за Разградска област през 2017 г. 657,70%000 (759 болни) е по - ниска
АНАЛИЗ НА ИНФЕКЦИОЗНИТЕ ЗАБОЛЯВАНИЯ ПРЕЗ 2017 Г. Общата инфекциозна заболяемост за Разградска област през 2017 г. 657,70%000 (759 болни) е по - ниска спрямо предходната година 986,12%000 (1138 болни) и
12/9/2016 Държавен вестник Министерство на здравеопазването брой: 47, от дата г. Официален раздел / МИНИСТЕРСТВА И ДРУГИ ВЕДОМСТВА стр.8 Пра
Министерство на здравеопазването брой: 47, от дата 26.6.2015 г. Официален раздел / МИНИСТЕРСТВА И ДРУГИ ВЕДОМСТВА стр.8 Правилник за изменение и допълнение на Устройствения правилник на регионалните здравни
PowerPoint Presentation
Подобряване на продуктивността на българската здравна система Григор Атанасов, главен директор Осигурителни отношения Какво определя нашето ОСОБЕНО отношение към системата на здравеопазването? Успехът
АНАЛИЗ НА ИНФЕКЦИОЗНИТЕ ЗАБОЛЯВАНИЯ ПРЕЗ 2018 Г. Общата инфекциозна заболяемост за Разградска област през 2018 г. 1022,74%000 (1163 болни) е по - висо
АНАЛИЗ НА ИНФЕКЦИОЗНИТЕ ЗАБОЛЯВАНИЯ ПРЕЗ 2018 Г. Общата инфекциозна заболяемост за Разградска област през 2018 г. 1022,74%000 (1163 болни) е по - висока спрямо предходната година 667,46%000 (759 болни)