ПОСТАНОВЛЕНИЕ 175 ОТ 16 ЮЛИ 2008 Г. ЗА ПРИЕМАНЕ НА СПИСЪК НА ПРОФЕСИОНАЛНИТЕ БОЛЕСТИ Обн. ДВ. бр.66 от 25 Юли 2008г. МИНИСТЕРСКИЯТ СЪВЕТ ПОСТАНОВИ: Чл

Препис

1 ПОСТАНОВЛЕНИЕ 175 ОТ 16 ЮЛИ 2008 Г. ЗА ПРИЕМАНЕ НА СПИСЪК НА ПРОФЕСИОНАЛНИТЕ БОЛЕСТИ Обн. ДВ. бр.66 от 25 Юли 2008г. МИНИСТЕРСКИЯТ СЪВЕТ ПОСТАНОВИ: Член единствен. Приема Списък на професионалните болести съгласно приложението. Заключителни разпоредби 1. Отменя се Постановление 80 на Министерския съвет от 2001 г. за приемане на Списък на професионалните болести (ДВ, бр. 33 от 2001 г.). 2. Постановлението се приема на основание чл. 56, ал. 1 от Кодекса за социално осигуряване. Приложение към член единствен СПИСЪК НА ПРОФЕСИОНАЛНИТЕ БОЛЕСТИ 1. Професионални болести, причинени от химични агенти Приложение към член единствен 1.1. Професионални болести, причинени от неорганични химични агенти Код 1101 Професионална Примери на типични Клинични прояви МКБ-10 Гратисен Условия за признаване болест, рискови дейности причинена от: (диагнози, синдроми) период Олово и Токсична церебрастения F06.8 * 1. Доказано професионално Производство и съединенията му преработка на оловни

2 1102 Кадмий и съединенията му въздействие - минимум 1 месец, акумулатори, тръби и кабели, сачми, бои, пластмаси, за периферна стабилизатори, оловно полиневропатия и стъкло, в енцефалопатия - минимум 1 металургията при получаване на олово и оловни сплави, година. запояване, гледжосване и 2. Параклинично подкрепен декорация на керамични продукти с оловни синдромокомплекс съединения; оловни покрития, производство (повишени стойности на Рв и употреба на оловни в оксиди, соли и др. биологични течности, нарушена порфиринова обмяна). Сидероахрестична анемия D година Хемолитична анемия D година Абдоминална колика R месец Нефропатия (тубулопатия) N Моторен тип полиневропатия G (предимно горни крайници) Токсична енцефалопатия G92 3 Всички дейности по Хипо-атрофичен ринофарингит J месеца 1. Доказано професионално извличане и преработка въздействие - минимум 1 на полиметални руди, година, съдържащи кадмий, за неоплазми - минимум 5 производство и, преработка на за пулмопатия - минимум кадмиево-никелови 10 акумулатори и батерии,, за костни лезии - кадмиране на повърхности в

3 1103 Манган и съединенията му минимум 20. галванотехниката, производство на 2. Параклинично подкрепен леснотопими сплави, производство на синдромокомплекс (повишени кадмиеви пигменти за бои, на лакове, стойности на Cd в биологични стъкло, пластмаси, хартия и пиротехника, кадмиеви лампи, течности). заваряване на кадмирани части и др. Аносмия R месеца Хронична обструктивна J белодробна болест Дифузна пневмофиброза J Нефропатия (тубулопатия) N Остеомалация (спонтанни M фрактури) Рак на белия дроб C Токсична церебрастения F06.8 * Добив и преработка на 1. Доказано професионално мангансъдържащи въздействие - минимум 18 руди, при получаване на месеца, чугун и за пневмофиброза - висококачествена минимум 10 стомана, в. производството и преработката на 2. Параклинично манганови сплави подкрепен (дуралуминий, манганов бронз и пр.), синдромокомплекс (ЕМГ - производство на стреч фероманган, рефлекс). електрозаваръчни работи с висококачествени

4 1104 Живак и съединенията му манганови електроди и др. Паркинсонов синдром G Вегетосензорна полиневропатия G месеца Психози F година Пневмофиброза J Всички дейности по Гингивит (обеззъбяване) K месец 1. Доказано професионално извличане, обработка и въздействие - минимум 6 употреба на живак и месеца. съединенията му и съдържащите го 2. Параклинично продукти. подкрепен Производство, синдромокомплекс употреба и ремонт на (повишени термометри, стойности на Hg в барометри, манометри, биологични пневматични помпи, Стоматит, мукозни улцерации в K месец устната кухина Фарингит J месец Церебрастения F06.8 * Енцефалопатия (живачен G92 3 еретизъм, живачен интенционен тремор, психоорганичен синдром) Сензомоторен тип полиневропатия G Токсична нефропатия (нефрозен N година течности, положителни КАТ). живачни лампи и други живачни апарати. Обработка на кожи, производство и използване на пигменти и бои, извличане на живак от промишлени отпадъци и др.

5 Хром и съединенията му Никел и съединенията му синдром и гломерулонефрит) Алергичен контактен L месец Конюнктивит H10.4 * Производство на 1. Доказано професионално стомани, синтетичен въздействие - минимум 6 каучук, шлифовъчни месеца, пасти, бои за стъкло и керамика, хромови за пулмопатии (без астма) - катализатори, в кожухарската, минимум 10. текстилната, химическата и 2. Параклинично фармацевтичната подкрепен промишленост и др. синдромокомплекс Производство, покрития (положителни на метални КАТ, хром в еритроцити) повърхности чрез електролиза, производство на легирани стомани и др. Кератит H16.8 * Аносмия R месеца Хипо- и атрофичен ринофарингит J месеца Хипо- и атрофичен ларингит J месеца Перфорация на носната преграда J месеца Хронична обструктивна J белодробна болест Токсична пневмофиброза J Бронхиална астма J месец Алергичен контактен L месец (кожни язви тип "птиче око") Рак на белия дроб C Рак на носната кухина C Производство на Аносмия R месеца 1. Доказано професионално сплави, съдържащи никел, въздействие - минимум 6 алкални акумулатори,

6 1107 Мед и съединенията му месеца, антикорозионни за пневмофиброза - минимум 10 покрития, катализатори и др.. 2. Параклинично подкрепен синдромокомплекс (положителни КАТ, никел в биологични течности). Хипо- и атрофичен ринофарингит J месеца Перфорация на носната преграда J месеца Бронхиална астма J месец Токсична пневмофиброза J Алергичен контактен L месец Рак на носната кухина C Рак на ларинкса C Рак на белия дроб C Добив и обогатяване на Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално медни руди. въздействие - минимум 1 Производство на мед и година, медни сплави за пневмофиброза - (месинг, бронз и др.). минимум 10 Производство на. проводници, стъкло и емайли, фойерверки, 2. Параклинично вакуумапарати, подкрепен хладилници, минерални синдромокомплекс. бои, изкуствена коприна, микроторове и пестициди (инсектициди, фунгициди и др.) и др. Ринофарингит J31.- * Язва на роговицата на очите H16.0 *

7 Цинк и съединенията му Кобалт и съединенията му Перфорация на носната преграда J месец Токсична пневмофиброза J Перфорация на носната преграда J месец Електролитно покритие 1. Доказано професионално на металите, въздействие - минимум 1 получаване на сплави, година, галванични елементи и за белодробни прояви - акумулатори, бои, минимум стъкло и 10. керамика, козметични Хроничен бронхит J44.8 * Токсична пневмофиброза J Параклинично подкрепен синдромокомплекс. средства и лекарствени препарати, в каучуковата, текстилната и друга промишленост. Хипо- и атрофичен ринофарингит J месеца Производство на сплави 1. Доказано професионално в металургичната промишленост, в въздействие - минимум 1 химическата, година, стъкларската, керамичната и друга за пулмопатия (без астма) - промишленост. Хипо- и атрофичен ларингит J месеца Аносмия R месеца Хронична обструктивна J белодробна болест Бронхиална астма J месец минимум Параклинично подкрепен синдромокомплекс (положителни КАТ, кобалт в биологични течности).

8 Калай и съединенията му Ванадий и съединенията му Токсична пневмофиброза J Полицитемия D75.1 * Кардиомиопатия I година Алергичен контактен L месец Конюнктивит H10.4 * Получаване и употреба 1. Доказано професионално на калай и неговите въздействие - минимум 1 сплави и съединения, година, съдържащи се в за хронична обструктивна емайли, глазури, стъкла, керамични белодробна болест - изделия, органични бои минимум 10 (текстил), при калайдисване,. позлатяване, запояване и 2. Параклинично подкрепен др. синдромокомплекс. Фарингит J31.2 * Ларингит J37.0 * Хронична обструктивна J година белодробна болест Иритативен контактен L месец Производство на Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално ферованадий, сплави, бои въздействие - минимум 1 и приложението им в година, керамичната, за хроничен бронхит - текстилната, минимум 5 стъкларската и друга, за белодробна фиброза - промишленост. минимум Параклинично подкрепен синдромокомплекс

9 1112 Берилий и съединенията му Ринофарингит J31.1 * Аносмия R43.0 * Хроничен бронхит J месец Бронхиална астма J месец Дифузна пневмофиброза J Алергичен контактен L месец Иритативен контактен L месец (положителни КАТ). Конюнктивит H10.4 * 1. Доказан професионален Ринофарингит J31.1 * Трахеобронхит J42 1 месец Интерстициална белодробна J фиброза или грануломатоза (при усложнения 25 ) (берилиоза) Алергичен контактен L месец (еритематозен, апуловезикуларен) Иритативен контактен L месец контакт с метален берилий или окиси - минимум 6 месеца, за кожни прояви - минимум 1 месец. 2. Параклинично подкрепен синдромокомплекс (Рьо графия и биопсия на белия дроб, положителни КАТ и биопсия на кожни грануломи). В машино- и реакторостроенето, при производството на корозионноустойчиви сплави, електронна апаратура, рентгенови тръби, радиофлуоресцентни и неонови лампи, керамични бои и др.

10 Грануломатозни лезии на кожата L месец и подкожната тъкан Рак на белия дроб C Магнезий и Металургия (получаване Ринофарингит J31.1 * 1. Доказано професионално съединенията на сплави), му въздействие - минимум 1 самолето-, ракето- и година. автомобилостроене, 2. Параклинично електронна индустрия, подкрепен химическа, синдромокомплекс. каучукова, циментова, керамична, текстилна, кожарска, хартиена и друга промишленост. Тремор на езика, клепачите и G месеца ръцете Иритативен контактен L месец Барий и Производство на хартия, Ринофарингит J31.1 * 1. Доказано професионално съединенията му текстил, въздействие - минимум 1 пиротехнически изделия година, и др. за белодробни прояви - минимум Параклинично подкрепен синдромокомплекс. Хронична обструктивна J година белодробна болест Пневмокониоза (баритоза) J Иритативен контактен L месец Онихия и паронихия L месец Производство и Натрий, калий, Ринофарингит J31.1 * 1. Доказано професионално употреба за калций, промишлени стронций и въздействие - минимум 1 цели и др.

11 1116 съединенията им Арсен и съединенията му (без арсеноводород) година, за белодробни прояви - минимум Параклинично подкрепен синдромокомплекс. Хронична обструктивна J месец белодробна болест Иритативен контактен L месец Онихия и паронихия L месец Преработката на Кератоконюнктивит H месец 1. Доказано професионално метални руди и въздействие - минимум 1 получаването на сплави, година. синтез на 2. Параклинично арсенови съединения, подкрепен производство на синдромокомплекс препарати за растителна (повишени защита, стойности на арсен в производство и биологични използване на бои и течности). консерванти, съдържащи арсен и др. Блефарит H месец Стоматит K месец Перфорация на носната преграда J месец Ринофарингит J месец Ларингит J месец Дистална сетивно-моторна G полиневропатия в долните крайници Токсичен хепатит K месеца Aнемия D месец Кардиомиопатия с ритъмни и I месец проводни нарушения Иритативен контактен L месец

12 Палмарна и плантарна L месеца хиперкератоза Меланодермия, депигментация L месеца Рак на горните дихателни пътища (C30-40 C33) Рак на белия дроб C Ангиосарком на черния дроб C Рак на кожата C Рафинация на мед, 1117 Селен, телур и Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално сребро, злато, олово, съединенията им въздействие - минимум 1 производство на стъкло, година. керамика, 2. Параклинично подкрепен пластмаси, каучук, токоизправители, синдромокомплекс (повишени фармацевтични продукти и пестициди, стойности на елемента в съдържащи елемента. биологични течности). Стоматит K месец Ринофарингит J месец Аносмия R месец Алергичен контактен L месец Aлопеция L месец Паронихия L месец Анхидроза L74.4 * 1118 Топене на талий, Талий и Aлопеция L месеца 1. Доказано професионално производство на съединенията му талиеви въздействие - минимум 1 година. соли и приложението им в електрониката, 2. Параклинично подкрепен радиотехниката, в оптичната, керамичната, синдромокомплекс. (талий стъкларската и друга в промишленост. биологични течности). Дистална сетивно-моторна J62.2 3

13 Антимон и съединенията му Фосфор и съединенията му полиневропатия в долните крайници Нефропатия (тубулопатия) N Всички дейности при Перфорация на носната преграда J месец 1. Доказано професионално получаване и въздействие - минимум 1 употреба на антимон година съдържащи минерали и вещества, като (при антимонов триоксид - екстракция, обработка, минимум 5 ). натрошаване, пробиване със свредел, 2. Параклинично пресяване, пречистване, подкрепен гранулиране и др. синдромокомплекс. Ринофарингит J31.1 * Ларингит J37.0 * Токсична пневмофиброза J година Хемолитична анемия D59.4 * Иритативен контактен L месец Рак на белия дроб C Рак на пикочния мехур C Конюнктивит H10.4 * Производство на 1. Доказано професионално експлозиви, кибрит, въздействие - минимум 6 фосфорни торове, месеца, фосфорни съединения, за хепатореналните прояви полупроводници и др. - минимум 5, за костните прояви - минимум Параклинично подкрепен синдромокомплекс. Ринофарингит J31.1 * Ларингит J37.0 *

14 Остеонекроза на челюстта и M година максиларни синуси, спонтанни фрактури на дългите кости Улцерации на кожата L98.8 * Aнемия D месец Токсичен хепатит K месеца Нефропатия N година Иритативен контактен L месец 1121 Серни оксиди Конюнктивит H10.4 * Добив на мед, 1. Доказано професионално производство на сярна киселина и други въздействие - минимум 1 органични и година, неорганични Ринофарингит J31.1 * Ларингит J37.0 * Хронична обструктивна J година белодробна болест Дифузна пневмофиброза J Ерозия на зъбите K месец Иритативен контактен L месец Онихия и паронихия L месец за белодробни прояви - минимум Параклинично подкрепен синдромокомплекс. продукти, избелване, консервиране и др Сероводород Конюнктивит H10.4 * При гниене на 1. Доказано професионално органични вещества, взривни въздействие - минимум 1 година. работи, добив и преработка на нефтопродукти, в 2. Параклинично коксохимическите подкрепен заводи

15 Кератит H16.8 * Ринофарингит J31.1 * Ларингит J37.0 * Трахеобронхит J42 1 месец Токсична церебрастения F06.8 * Токсична невропатия на зрителния H46 6 месеца нерв Вестибулопатия H месец Иритативен контактен L месец синдромокомплекс. и др Сулфиди Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално Металургична, химическа, каучукова, въздействие - минимум 1 година, минно-обогатителна промишленост, за белодробни прояви - минимум кожарска, бояджийска, селскостопанска и 10. друга дейност. 2. Параклинично подкрепен синдромокомплекс. Ринофарингит J31.1 * Ларингит J37.0 * Хронична обструктивна J година белодробна болест Пневмофиброза J Иритативен контактен L месец 1124 Азотни оксиди Ринофарингит J31.1 * Производство на 1. Доказано професионално киселини, анилинови бои, въздействие - минимум 3 изкуствена коприна, при, за белодробни прояви - минимум 10. газове). 2. Параклинично подкрепен взривни работи, електрозаварка и работа в силози (силажни

16 синдромокомплекс (метхемоглобин). Ларингит J37.0 * Хронична обструктивна J месец белодробна болест Дифузна пневмофиброза J година Вегетосъдова дистония по G90.8 * хипотоничен тип Дейности, свързани с 1125 Въглероден оксид Вегетативна (автономна) G90.8 * 1. Доказано професионално отделяне във въздуха дисфункция въздействие - минимум 3 на въглероден оксид в, газгенераторни за органични неврологични станции, металургично и и коксохимическо сърдечно-съдови прояви - производство, в леярни цехове, в мините минимум 10 и възраст до при взривни работи, заваряване, котелни 45. помещения, в гаражи при изпитване на 2. Параклинично подкрепен мотори, в шахти и др. синдромокомплекс. Вестибулопатия H месец Токсична церебрастения (триада: F06.8 * уморяемост, главоболие, световъртеж) Хипертиреоидизъм E05.8 * Психоорганичен синдром F година Паркинсонов синдром G Ранна атеросклероза I година Ритъмни и проводни нарушения I година Исхемична болест на сърцето I година 1126 Неорганични При производство и Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално киселини приложението им в (солна, сярна, въздействие - минимум 1 химическата,

17 1127 азотна, година, металургичната, обогатителната, фосфорни за белодробни прояви - текстилната, киселини) минимум кожарската, 10. металообработващата, 2. Параклинично подкрепен нефтопреработвателната и друга Неорганични основи (натриева, калиева, амониева) синдромокомплекс. промишленост. Кератит H16.8 * Ерозия на зъбите K03.2 * Гингивит K05.1 * Ринофарингит J31.1 * Трахеобронхит J месец Пневмофиброза J Улцерации на кожата L98.- * Паронихия L месец Токсичен еритем L53.0 * Иритативен контактен L месец При производство и Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално приложението им в въздействие - минимум 1 химическата, година, металургичната, обогатителната, за белодробни прояви - текстилната, минимум кожарската, 10. металообработващата, 2. Параклинично нефтопреработвателната подкрепен и друга синдромокомплекс. промишленост. Кератит H16.8 * Гингивит K05.1 * Ринофарингит J31.1 * Трахеобронхит J месец Улцерации на кожата L98.- * Паронихия L месец Токсичен еритем L53.0 *

18 Хлор и съединенията му Флуор и съединенията му Иритативен контактен L месец Производство на хлорни Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално съединения в химическата въздействие - минимум 1 промишленост, година, избелващи за белодробни прояви - течности в текстилната минимум и хартиената 10. промишленост, 2. Параклинично подкрепен синдромокомплекс. синтетичен каучук, пластмаси, пестициди, извличане на метали от руди, рафинация на петрол и др. Язви и перфорация на носната J месец преграда Фарингит J31.2 * Ларингит J37.0 * Трахеобронхит J месец Бронхиална астма J месец Пневмофиброза J Ерозия на зъбите K месец Иритативен контактен L месец Производство на Фарингит J31.2 * 1. Доказано професионално флуоровъглероди, въздействие - минимум 1 инсектофунгициди и година, фреони, синтез на за белодробни прояви (без високооктанов бензин, астма) съхранение на - минимум 10. дървен материал, производство на матово 2. Параклинично стъкло, процеси на подкрепен полимеризация и др. синдромокомплекс. Ларингит J37.0 * Трахеобронхит J месец

19 Бронхиална астма J месец Пневмофиброза J Костна флуороза M Зъбна флуороза K00.3 * 1130 Бром, йод и Конюнктивит H10.4 * При синтез на 1. Доказано професионално органични бои, извличане на съединенията им въздействие - минимум 1 метали, медицина, година, фармацевтична и друга за белодробни прояви - минимум дейност Параклинично подкрепен синдромокомплекс. Фарингит J31.2 * Трахеобронхит J44.- * Иритативен контактен L месец 1131 Циановодород и Полицитемия (полиглобулия) D75.1 * Производство на 1. Доказано професионално съединенията му въздействие - минимум 1 година, за неврологични прояви - минимум Параклинично подкрепен синдромокомплекс (роданиди в урината). синтетични материали (акрилонитрил и акрилни производни), инсектициди, метални цианиди и фероцианиди, цианов хлорид, бояджийство, златарство, металургия (циментация на металите, цианиране на стомана, поцинковане, кадмиране), дезинсекция, горене на целулоид, фармацевтична и друга дейност.

20 Токсична церебрастения F06.8 * Хипофункция на щитовидната E година жлеза Иритативен контактен L месец 1132 Серовъглерод Конюнктивит H10.4 * Получаване на 1. Доказано професионално серовъглерод и употребата въздействие - минимум 1 година, му в производството на вискозни влакна и за органичните неврологични и целулозни покрития, разтваряне на сърдечно-съдови прояви - мазнини, растителни масла, каучук и смоли, минимум 5 и възраст до в производството на ускорители на 45. вулканизацията, производство на фармацевтични 2. Параклинично продукти, при подкрепен употребата като пестицид за синдромокомплекс (2-тио 4 обеззаразяване на семена тиазолидинкарбоксилова и др. Ринит J31.0 * Ринофарингит J31.1 * Аносмия R43.0 * Токсична церебрастения с F06.8 * вегетосъдова дистония и промени в емоционалната сфера Токсична невропатия на зрителния H46 1 година нерв Периферна сензо-моторна G месеца полиневропатия по възходящ тип Ранна атеросклероза I киселина /ТТСА).

21 Исхемична болест на сърцето I Токсични психози (маниакални, (F10-3 параноидни, депресивни) F48) Психоорганичен синдром F Паркинсонов синдром G Хипотиреоидизъм E година Иритативен контактен L месец 1.2. Професинални болести, причинени от органични химични агенти 1201 Наситени алифатни Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално въглеводороди: алкани (метан, етан, пропан, бутан, хептан, хексан и др.) Ринит J31.0 * Аносмия R43.0 * Фарингит J31.2 * Токсична церебрастения с G90.8 * автономна (вегетативна) дисфункция Периферна сензо-моторна G месеца невропатия предимно долни крайници Иритативен контактен L месец Меланодермия L месец въздействие - минимум 1 година. 2. Параклинично подкрепен синдромокомплекс Ненаситени алифатни Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално Всички дейности, свързани с отделянето и употребата им, риск за метан при работа в каменовъглени мини, гниене на органични вещества, в природния газ, производство на водород, ацетилен, хлорирани въглеводороди и др. Преработка и употреба на нефт и нефтопродукти; производство на

22 въглеводороди: алкени (етен, пропен, пентен, бутен, хексен, 1,3 бутадиен (дивинил) и др.) Ринофарингит J31.1 * Аносмия R43.0 * Токсична автономна G месеца невропатия Остеопороза на дистални M фаланги Анемия D месеца Токсичен хепатит K месеца Кардиомиопатия I месец въздействие - минимум 1 година. 2. Параклинично подкрепен синдромокомплекс Алициклични Токсичен еритем L53.0 * 1. Доказано професионално въглеводороди: циклоалкани, циклоалкени, циклоалкини Иритативен контактен L месец въздействие - минимум 1 година. 2. Параклинично подкрепен синдромокомплекс Ароматни въглеводороди. Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално Моноциклични съединения: въздействие - минимум 1 година, синтетични полимери и органичен синтез; деполимеризация на полимери и др. Преработка и употреба на нефт и нефтопродукти; производство на синтетични полимери и др. Приложение като разтворител на смоли, мазнини, масла, сяра, каучук; изходен продукт за получаване на фенол, анилин и др.; компонент на течни горива; производсто на полистирол, синтетичен каучук, полиестерни продукти, стъклопласти, експлозиви,

23 бензен, толуен, стирен и др. Ринофарингит J31.1 * Аносмия R43.0 * Костномозъчна хипоплазия (бензен): Левкопения D70 1 година Тромбоцитопения D година Апластична анемия D Токсичен хепатит K месеца Токсична церебрастения F06.8 * Дистална сензо-моторна G месеца невропатия Токсична енцефалопатия G92 5 (психоорганичен синдром) Иритативен контактен Левкоза L месец C за тежките неврологични и злокачествени прояви - минимум Параклинично подкрепен синдромокомплекс Ароматни въглеводороди. Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално Полициклични съединения: въздействие - минимум 1 година, нафталин, тетралин, за рак на кожата - минимум 6 антрацен, фенантрен, пирен, месеца, за другите фармацевтични продукти, лакове, бои и др. Химическа и коксохимическа промишленост (процес на дестилация, преработка на каменовъглена смола, органичен синтез, производство на пластмаси, бои), асфалтиране, текстилна промишленост (боядисване), в селското стопанство (инсектициди) и др.

24 бифенил, бензантрацен, дибензантрацен бензопирен и др Хетероциклични съединения: фуран, тиофен, пирол, пиридин, пиримидин, пиразол, имидазол и др. Ринофарингит J31.1 * Токсична церебрастения F06.8 * Хемолитична анемия D година Токсичен хепатит K месеца Иритативен контактен L месец Алергичен контактен L месец Фото L месец Рак на кожата C Рак на белия дроб C Рак на пикочния мехур C злокачествени прояви - минимум Параклинично подкрепен синдромокомплекс (положителни КАТ). Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално Ринофарингит J31.1 * Анемия D година Агранулоцитоза D70 1 година въздействие - минимум 1 година. 2. Параклинично подкрепен синдромокомплекс. Фармацевтична промишленост (производство на антипиретици, аналгетици, антиревматични лекарства и др.), химическа (екстракция на масла и мазнини, органичен синтез, производство на лакове, бои, изкуствени влакна, пестициди) и др.

25 Иритативен контактен L месец Фото L месец 1207 Халогенни производни на Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално Химическа и нефтохимическа, лакобояджийска, текстилна, парфюмерийна, фармацевтична промишленост, производство на хладилници и пожарогасители (фреони), химическо чистене, селско стопанство въглеводородите: въздействие - минимум 1 година, (пестициди) и др. хлорметан, ихлорметан, за токсичната невропатия на бромметан, дихлоретан, троичния нерв - минимум 6 трихлоретан, месеца, за неоплазмите - тетрахлорметан, хлороформ, минимум 5, за токсичната дихлоретилен, енцефалопатия - минимум 10 трихлоретилен,. тетрахлоретилен, хептахлор, 2. Параклинично подкрепен хлорбензен, хлорнафтален, синдромокомплекс. йодтолуен, хлорпиридини, хлорхинолини и др. Токсичен хепатит K месеца Нефропатия N Токсична церебрастения F06.8 * Токсична енцефалопатия G92 3 (психоорганичен синдром) Иритативен контактен Хлоракне (хлорнафтален) Токсична невропатия на троичния нерв (трихлоретен) Катаракта (дихлоретан) L месец L месец G месеца H месеца Токсична невропатия на H46 6 месеца

26 зрителния нерв Рак на черния дроб (дихлоретан) C Винилхлорид Кератоконюнктивит H16.2 * 1. Доказано професионално Синдром на Рейно I Токсична автономна G месеца невропатия Остеопороза на дистални M фаланги на крайниците Акроостеолиза M Склеродермия M Фиброза на черния дроб K Ангиосарком на черния 40 C22.3 дроб Рак на белия дроб C въздействие - минимум 1 година, за фиброза на черния дроб - минимум 2, за злокачествените прояви - минимум Параклинично подкрепен синдромокомплекс (чернодробна и кожна биопсия) Алкохоли: метанол, етанол, Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално Всички дейности, свързани с излагане на действието на мономерен винилхлорид в процеса на полимеризация и деполимеризация на PVC. Получаване на алкохоли и използването им в производството на пластмаси, торове, антифриз, химико-фармацевтични препарати

27 пропанол, бутанол, глицерол и др. Ринофарингит J31.1 * Токсичен хепатит K месеца Токсична невропатия на H46 6 месеца зрителния нерв (метанол) Иритативен контактен L месец въздействие - минимум 1 година, за невропатия на зрителния нерв - минимум Параклинично подкрепен синдромокомплекс Гликоли: етиленгликол, Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално диетиленгликол, пропиленгликол и др. Ринофарингит J31.1 * Иритативен контактен L месец въздействие - минимум 1 година. 2. Параклинично подкрепен синдромокомплекс Феноли и производни: Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално фенол, крезол, катехол, въздействие - минимум 1 година. (козметични и почистващи), органични багрила, изкуствена коприна и др. органични съединения. Получаване на гликоли и използването им като разтворители, производство на фармацевтични продукти, фотохимикали, антифриз, полиестери и др. Производство и употреба на препарати, съдържащи фенол, производство на фармацевтични продукти, производство на фенолформалдехидни смоли и др.

28 нафтол, хидрохинон и др. 2. Параклинично подкрепен синдромокомплекс. Иритативен контактен L месец Витилиго L80 2 год Етери и тиоетери: Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално Производство на анестетици (метилетилетер и дивинилетер), употреба като разтворители в производството на вакси, масла, целулоза, гуми, естери, лепила, съставна част на самолетно гориво (изопропил етер) и диетилетер, метилетилетер, въздействие - минимум 1 година, др. диметилетер, дивинилетер, за енцефалопатия - минимум 10 дихлоризопропилетер, етери. на гликола и др. 2. Параклинично подкрепен синдромокомплекс. Фарингит J31.2 * Токсична церебрастения F06.8 * Токсична енцефалопатия G92 1 година (психоорганичен синдром) Иритативен контактен L месец 1213 Епоксиди: епихлорхидрин и Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално При производството и употребата на епоксидни смоли, производство и употреба на бои. др. въздействие - минимум 1 При разграждане на епоксидни година. смоли. 2. Параклинично подкрепен синдромокомплекс (положителни КАТ). Ринофарингит J31.1 * Хроничен бронхит J месец

29 Бронхиална астма J месец Алергичен контактен L месец 1214 Алдехиди: формалдехид, Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално ацеталдехид, глутаралдехид, диметилформамид и др. Фарингит J31.2 * Хроничен бронхит J месец Бронхиална астма J месец Алергичен контактен L месец въздействие - минимум 1 година. 2. Параклинично подкрепен синдромокомплекс (положителни КАТ) Кетони: ацетон Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално (диметилкетон), метилетилкетон, метилбутилкетон, метилпропилкетон, метиламилкетон, въздействие - минимум 1 година, за хроничен бронхит и органични неврологични прояви - минимум Параклинично подкрепен Производство и употреба на формалдехид, фенолформадехидни смоли и пластмаси в текстилната, кожарската, дървопреработващата и мебелната промишленост; лаборатории (анатомични, патоанатомични, балсамиране); при изгаряне на органични материали. Дейности, свързани с деполимеризация на фенолформалдехдни смоли и др. Производство и употреба на кетони в органичен синтез, разтворители, изкуствени влакна, целулоид, козметични и почистващи продукти, експлозиви и др.

30 метилизобутилкетон, синдромокомплекс. метилизоамилкетон, диизобутилкетон, етилбутилкетон, циклохексанон и др. Ринофарингит J31.1 * Аносмия R43.0 * Фарингит J31.2 * Хроничен бронхит J месец Полиневропатия G месеца (метилбутилкетон) Енцефалопатия G92 1 година (метилбутилкетон) Иритативен контактен L месец 1216 Карбоксилни киселини и Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално техните анхидриди: мравчена, оцетна, малеинова, метакрилова, акрилова, пропионова, оксалова, бензоена, янтарна и др. Аносмия R43.0 * Ринофарингит J31.1 * Иритативен контактен L месец Алергичен контактен L месец въздействие - минимум 1 година. 2. Параклинично подкрепен синдромокомплекс (положителни КАТ). В химическата промишленост за синтез и производство на други съединения (синтетични влакна, каучук, пластмаси, багрила); в текстилната, керамичната, дървообработващата и друга промишленост.

31 1217 Естери: метилацетат, Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално етилацетат, метилакрилат, метилметакрилат и др. Ринофарингит J31.1 * Ларингит J37.0 * Бронхиална астма J месец Токсична автономна G месеца невропатия Токсична церебрастения F06.8 * Токсичен хепатит K месеца Иритативен контактен L месец Алергичен контактен L месец въздействие - минимум 1 година, за чернодробни и неврологични прояви - минимум Параклинично подкрепен синдромокомплекс (положителни КАТ) Нитрили: акрилонитрил, Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално ацетонитрил и др. въздействие - минимум 1 година. 2. Параклинично подкрепен Употреба като разтвори при производството на поливинилацетат и поливинилалкохол; пластмаси, полимерни смоли (полиметилметакрилат) и др. Изходен продукт за синтеза на полиакрилнитрилни влакна, в производството на каучук, акриламид, акрилова киселина, бои, лекарства, фитингови тръби, в нефтохимическата и автомобилната индустрия и др. Дейности при изгаряне на полиакрилнитрилни пластмаси и влакна.

32 Кератит H16.- * Атрофичен ринит J31.0 * Пареза на гласните връзки J месеца Вегетосъдова дистония Анемия Иритативен контактен Алергичен контактен Рак на белия дроб G месец D година L месец L23.- C месец 40 синдромокомплекс (положителни КАТ) Органични изоцианати: Блефароконюнктивит H месец 1. Доказано професионално метилиизоцианат, дифенилметилдиизоцианат, толуендиизоцианат и др. въздействие - минимум 6 месеца. 2. Параклинично подкрепен синдромокомплекс (положителни КАТ, антитела). Ринофарингит J31.1 * Астматичен бронхит J година Бронхиална астма J месец Хиперсензитивен пневмонит J Алергичен контактен L месец 1220 Амини и аминопроизводни. Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално Всички дейности, свързани с производството и употребата на органични изоцианати (синтетични влакна, лепила, полиуретанови полировки и лакове, синтетична пяна и др.) Производство и употреба на алифатни амини и техните производни (изходен продукт в

33 Алифатни амини: моноамини (метиламин, диметиламин, диетиламин, триметиламин), полиамини (диамин, етилендиамин, триамин, диетилентриамин), алканоламини (етаноламин, триетаноламин, диметилетаноламин), халогенни производни (хлорамин) и др. Атрофичен ринофарингит J31.1 * Бронхиална астма J месец Алергичен контактен L месец въздействие - минимум 1 година. 2. Параклинично подкрепен синдромокомплекс (положителни КАТ) Амини и аминопроизводни. Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално Ароматни амини: анилин, въздействие - минимум 1 година, аминофенол, за неоплазми - минимум 5 4-аминодифенил, толуидин,. бензидин, 2-нафтиламин, 2. Параклинично подкрепен фенилендиамин, синдромокомплекс (положителни нитроанилин, КАТ). 4,4-диаминодифенилметан и др. производството на багрила, синтетични смоли, цветни моливи, парфюмерийни продукти и др.) Производство и употреба на ароматни амини и техни производни (изходен продукт в производството на багрила, синтетични смоли, цветни моливи, парфюмерийни продукти и др.)

34 Атрофичен ринофарингит J31.1 * Токсичен хепатит K месеца Алергичен контактен L месец Бронхиална астма J месец (фенилендиамин) Хемолитична анемия D месец Рак на пикочния мехур C (анилин, 2-нафтиламин, 4-аминодифенил, бензидин, о-толуидин) 1222 Ароматни нитропроизводни: Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално нитробензен, нитротолуен, въздействие - минимум 1 година, тринитротолуен (ТНТ), за неоплазмите - минимум 5 динитрофенол (ДНФ) и др.. 2. Параклинично подкрепен синдромокомплекс (положителни КАТ). Токсична катаракта (ТНТ и H година ДНФ) Ринофарингит J31.1 * Токсична церебрастения F06.8 * Апластична анемия D Токсичен хепатит K месеца Алергичен контактен L месец Употреба като разтворители при производството на органични съединения, бои, багрила, експлозиви, козметични продукти, фармацевтични продукти, пластмаси, препарати за растителна защита (хербициди) и др.

35 Иритативен контактен L месец Рак на кожата C Органични съединения на Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално калая Кератит H16.- * Анемия D година Токсична церебрастения F06.8 * Токсичен хепатит K месеца Нефропатия N година Иритативен контактен L месец Фоликулит L месеца въздействие - минимум 1 година, за чернодробни и бъбречни прояви - минимум Параклинично подкрепен синдромокомплекс Органични съединения на Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално оловото: тетраетилолово, тетраметилолово и др. въздействие - минимум 1 година. 2. Параклинично подкрепен Получаване и употреба на синтетичен каучук, инсектициди, антисептични материали за дървесина и текстил в химическата, текстилната, дървообработвателната промишленост, селското стопанство и др. Химическа и нефтохимическа промишленост, производство и употреба на етилиран бензин (изпитания и ремонт на двигатели, обслужване на нефтобази и автогаражи); употреба като антибактерицидно и инсектицидно средство и др.

36 синдромокомплекс (олово в биологични течности). Токсична церебрастения F06.8 * Вегетосъдова дистония G месец (парасимпатикотония) Токсична енцефалопатия G92 3 (психоорганичен синдром) Токсичен хепатит K месеца Нефропатия N година 1225 Органични съединения на Конюнктивит H10.4 * 1. Доказано професионално живака Блефарит H01.0 * Гингивит K05.1 * Стоматит K12.1 * Фарингит J31.2 * Анемия D година Токсична церебрастения F06.8 * Токсична енцефалопатия G92 3 (психоорганичен синдром, психози) Алергичен контактен L месец въздействие - минимум 1 година. 2. Параклинично подкрепен синдромокомплекс (живак в биологични течности). Производство и употреба на живачно-органични съединения, като фунгициди и бактерицидни средства за запазване на пластмаси, текстил и дървесина и др. * Не се допуска обсъждане на професионален характер след прекратяване въздействието на вредния професионален фактор.

37 2. ПРОФЕСИОНАЛНИ БОЛЕСТИ, ПРИЧИНЕНИ ОТ ФИЗИЧЕСКИ ФАКТОРИ 2.1. Професионални болести, причинени от шум 2101 Шум (постоянен, променлив, хидродинамичен) Неврит на двата слухови нерва (слухова загуба над 35 db) H година 1. Доказано професионално въздействие на наднормен шум - минимум 5, за случаите на особено интензивен шум (над 100 db/a) - минимум 6 месеца. 2. Тонална прагова аудиометрия при по-добре чуващото ухо, Всички дейности, свързани с експозиция на наднормени звукови натоварвания, например работа в работилници за котли и казани; изчукване, огъване и щамповане на метали; работа с тъкачни станове и совалки; щамповане на плат; работа с пневматичен чук и бормашина; в машинно отделение на кораби; с ротативни машини в графичната индустрия; на поточна линия за пълнене (на бутилки, бъчви и др.) в хранителната промишленост; използване или унищожаване на муниции или военни експлозиви; работа в строителството, извършвана с шумни машини (булдозери, ескаватори, механични лопати и др.); настройване, изпробване и използване на мотори с вътрешно горене, реактивна тяга и реактори (минимален период на излагане - 30 дни); дискотеки и др.

38 Практическа глухота H година (звукоприемна загуба на слуха db); Глухота (загуба на слуха над 91 db) изчислена при честота от 500, 1000, 2000 и 4000 Hz; средната загуба е средното аритметично, изчислено от загубите, наблюдавани при 500, 1000, 2000 и 4000 Hz, като коефициентите за изчисление са съответно 2, 4, 3 и Професионални болести, причинени от вибрации 2201 Локални вибрации (вибрации, предавани по ръката) Дистални артериални и I79.8 микроциркулаторни нарушения в горните крайници 1 година 1. Доказано професионално въздействие - минимум 5 с отчитане наличието на синергично действащи фактори. 2. Параклинично подкрепен синдромокомплекс (капиляроскопия, дистална доплерова диагностика, Работа с механични ръчни инструменти и машини, генериращи вибрации (пневматични чукове, моторни триони, ударно-пробивни инструменти, шмиргели, шлайф-машини, металорежещи и дървообработващи машини и др.)

39 Синдром на Рейно I73.0 Вегетативни разстройства на горните крайници G90.8 Полиневропатия на горните G62.8 крайници Компресионна невропатия на n.medianus в китката (синдром на карпалния канал) Компресионна невропатия на n.ulnaris на нивото на лакътя (синдром на кубиталния канал) или на нивото на китката (синдром на Гийон) G56.0 G56.2 Други компресионни G56.8 невропатии на горните крайници 3 1 година 1 година Кубитална остеоартроза M Омартроза M термисторна термометрия, студов тест, палестезиометрия, ЕМГ, рентгенография, динамометрия и др.).

40 Остеонекроза на os lunatum M Остеонекроза на os M scaphoideum Увреждане на рамото M година Медиален епикондилит M година Латерален епикондилит M година Увреждане на меките тъкани на горните крайници M година 2202 Общи вибрации Увреждане на M година (въздействащи върху цялото човешко тяло) междупрешленните дискове (лумбален и лумбосакрален отдел) с радикулопатия 1. Доказано професионално въздействие - минимум 6 с отчитане наличието на синергично действащи фактори. 2. Параклинично подкрепен синдромокомплекс (дистална доплерова диагностика, палестезиометрия, ЕМГ, ЕЕГ, аудиометрия, отоневрологични изследвания, образна диагностика и др.). Добив на въглища и руди, строителство, транспорт, селско стопанство и др. (работещи с тежкотоварни машини и превозни средства - булдозери, трактори, багери, локомотиви, комбайни, самосвали, товарачни и земекопачни машини и др.)

41 Кубитална артроза M година Хумероскапуларен периартрит M година Медиален (улнарен) M месеца епикондилит Латерален (радиален) M месеца епикондилит Стенозиращ тендовагинит M на месеца флексорите на пръстите ( "щракащ пръст") Стенозиращ теносиновит на M месеца палеца (Болест на de Quervain) Хроничен крепитиращ синовит на ръката и китката (тендовагинит) Други увреждания на меките тъкани (миотендиноза на предмишниците) M месеца M месеца Хронична болка в кръста M година Лумбална или лумбосакрална недискогенна радикулопатия Разстройства на вегетативната нервна система M година G година

42 Полиневропатия на горните G62.8 или долните крайници Слухово-вестибуларни H81.3 нарушения H81.4 H83.3 Хипоталамусен синдром G година 1 година 1 година 2.3. Професионални болести, причинени от атмосферното налягане 2301 Повишено атмосферно налягане Миалгии M месеца 1. Доказано професионално Всички дейности, извършвани в среда с повишено атмосферно налягане (работа със скафандри и в подводни пневматични камери, работа на гмуркачи и др.) въздействие - минимум 1 година, за остеонекроза - минимум Параклинично подкрепен синдромокомплекс (рентгенографии, аудиометрия, отоневрологични изследвания; ЕЕГ и др.). Невралгии M месеца Остеонекроза (най-често в М областта на рамото, хълбока или коляното) Платиспондилия (костни M месеца инфаркти на долните гръдни прешлени) Вестибулопатия H месеца Субакутен или хроничен H месеца

43 2302 Понижено атмосферно налягане среден отит до степен на необратим хипакузис Енцефаломиелоаеропатии G месеца Церебрастенен синдром F месеца 1. Доказано професионално Когнитивни нарушения F месеца Вестибулопатия H месеца Тахипнея, диспнея R месеца Тахикардия R месеца Сърдечни аритмии R месеца Вторична полицитемия D месеца въздействие - минимум 1 година. 2. Параклинично подкрепен синдромокомплекс (пълна кръвна картина, ЕКГ, ЕЕГ, психологично изследване, отоневрологично изследване и др.) Всички дейности, извършвани в среда с понижено атмосферно налягане (авиоперсонал, работа във високопланински обекти - метеорологични станции, хижи, спасителни служби и др.) 2.4. Професионални болести, причинени от неблагоприятен микроклимат 2401 Прегряващ микроклимат Мускулни крампи R месеца 1. Доказано професионално въздействие при прегряващ микроклимат - минимум 6, за сърдечно-съдови прояви - Системна работа в условия на прегряващ микроклимат (пещари, леяри, стъклодухачи, ковачи, термисти и др.)

44 2402 Преохлаждащ микроклимат Профузни изпотявания R месеца Олигурия R34 3 месеца Хлорурия (равна или под 5 г/л) R месеца Ранна атеросклероза I Исхемична болест на сърцето I Дистална и акрална автономна невропатия Микроангиопатия на кожата, I предимно на дисталните артерии на крайниците (студов васкулит) Невертеброгенни M месеца радикулопатии (цервикални, минимум 10 и възраст до Параклинично подкрепен синдромокомплекс (изследване на урина, липидна обмяна, ЕКГ, електролити в кръвта, диуреза, хлориди в урината и др.) G година 1. Доказано професионално въздействие при преохлаждащ микроклимат - минимум 5 (10 при сезонна работа), за студовия васкулит - минимум Параклинично подкрепен синдромокомплекс (капиляроскопия, доплерова диагностика, ЕМГ, образна диагностика и др.) Системна работа в условия на преохлаждащ микроклимат (хладилни помещения, дърводобив, риболов и др.)

45 лумбални, лумбо-сакрални) 2.5. Професионални болести, причинени от нейонизирани лъчения 2501 Ултравиолетови лъчения Хронична електроофталмия (УВЛ) (конюнктивит, H10.5 блефароконюнктивит) H месец 1. Доказано професионално въздействие - минимум Диапазон на УВЛ - за катаракта - УВ-А, за кожен меланом - УВ-Б. Извършване на системни дейности с източници на УВЛ (електрожени, металургични пещи, конвертори, медицинска апаратура за кварцово облъчване и др.) 2502 Инфрачервени лъчения (ИЧЛ) Катаракта Дерматит с хиперпигментация на кожата H месеца L месец Меланом на кожата C Катаракта (двустранно H месеца 1. Доказано професионално задно-субкапсуларно въздействие - минимум 5. помътняване на лещата с 2. Диапазон на ИЧЛ - А и Б. намалено зрение) 2503 Електромагнитни полета Катаракта H година 1. Доказано професионално Извършване на системни дейности с източници на на ИЧЛ (силно нагрети повърхности до червено, разтопен метал, стъкло и др.) Извършване на системни дейности с източници на ЕМП (индукционно нагряване при термична обработка на метали и детайли в машиностроенето,

46 диелектрично нагряване в производството на пластмаси, мебелната и дървообработващата промишленост, поддръжка на радиочестотни генератори, работа в телевизионни и радиорелейни станции, ВЧ - телефонни централи, физиотерапевтични кабинети, радионавигация, радиолокация, радиопредаване и др.) (ЕМП) въздействие - минимум Установяване на сърдечно-съдовите прояви - възраст до 40 и липса на други рискови фактори. 3. Характеристика на ЕМП - свръхнискочестотни (1 Hz Hz), радиочестотни (300Hz - 300MHz), микровълнови. Артериална хипертония I година Исхемична болест на (I20-1 година сърцето I25) Левкeмия C Неоплазми на централната C нервна система 2504 Лазерни лъчения Макулопатия с намалено H година Доказано професионално зрение (индиректна лазeрна травма) Меланом на кожата C въздействие - минимум 5. Извършване на системни дейности с източници на лазерни лъчения.

47 2.6. Професионални болести, причинени от йонизиращи лъчения 2601 Йонизиращи лъчения (гама лъчи, рентгенови лъчи, йонизиращи частици) Радиационна катаракта H Анемия (хипо или апластична) D Левкопения D година Тромбоцитопения D година Хеморагична диатеза D година Хроничен радиационен L Доказано професионално въздействие с проява в зависимост от величината на ефективната доза в таргетния орган. 2. Параклинично подкрепен синдромокомплекс (кръвна картина, образна диагностика, биопсия и др.). Всички дейности, свързани с източници на йонизиращи лъчения, в т. ч. радиоактивни вещества от естествен или изкуствен произход (добив и обработка на радиактивни руди, производство и работа с радиоактивни вещества (изотопи), производство и приложение на радиофармацевтични препарати, нуклеарна медицина, експериментални ядрени реактори, поддръжка и работа с апарати за радиотерапия и рентгенова диагностика, гамадефектоскопия, атомна енергетика и др.)

48 Хронични лезии на лигавиците L Радиационна костна некроза M Имунодефицитни състояния (D80-D89) 2 Рак на кожата C Остеосарком (C40-20 C41) Рак на белия дроб C (инхалаторен) Злокачествени (C00-20 новообразувания на таргетния C97) орган Левкоза (C91-10 C95) 3. ПРОФЕСИОНАЛНИ БОЛЕСТИ, ПРИЧИНЕНИ ОТ БИОЛОГИЧНИ АГЕНТИ 3.1. Професионални болести, причинени от бактерии 3101 Mycobacterium tuberculosis и Mycobacterium bovis Туберкулоза (дихателни органи, нервна система и други органи) (A15-6 месеца 1. Доказан професионален A19) контакт. 2. Параклинични изследвания (проба Манту (туберкулинов тест), рентгенография, храчка за БК). Дейности, свързани с контакт с животни, носители на бацила на туберкулозата; манипулации на биологични продукти и отпадъци от животински произход (ветеринарно-медицински кабинети, кланици, предприятия за преработка и консервиране на месо и месни продукти, екарисажи и др.). Дейности, свързани с лечение и медицински грижи на туберкулозно болни лица (бактериологични лаборатории, лечебни заведения, санаториуми и др.)

49 3102 Brucella 3103 Bacillus anthracis Бруцелоза (Болест на Банг) Антракс (кожна форма, белодробна форма, стомашно-чревна форма) Дейности в кланици, предпиятия за преработка и консервиране на месо и месни продукти; A месеца 1. Доказан професионален мандри. Дейности при отглеждане на кози, говеда, овце и прасета и контакт с техни екскременти и продукти от аборти. (остра контакт. Дейности в лаборатории, ветеринарномедицински кабинети. форма) 2. Параклинични изследвания Ремонт и поддръжка на канализация и др. 1 година (КАП с бруцелин, изолиране на бруцели от биологични (хронична течности) форма) A месец 1. Доказан професионален Всички дейности, при които има контакт със заразени животни. контакт или ухапване от синя Дейности при обработка на кожи. муха.. 2. Параклинични изследвания (изолиране на бацила от биологични течности) Дейности в строителството, селското, горското 3104 Clostridium tetani Тетанус A35 1 месец Доказан професионален риск. стопанство и др. Дейности при отглеждане и търговия с 3105 Salmonella Салмонелоза A месец 1. Доказан професионален животни и птици, производство и търговия на фуражни протеинови брашна. контакт. Дейности, свързани с лечение и медицински грижи на заразени лица (бактериологични лаборатории, лечебни заведения и др.). 2. Параклинични изследвания Ремонт и поддръжка на канализация и др. (изолиране на причинителя от фекалии) Pseudomonas mallei Сап A24 1 месец 1. Доказан професионален Дейности в животновъдството, ветеринарната практика, кланици и др. (остра контакт.

50 форма) 2. Параклинични изследвания 1 година (микробиологични и серологични) (хронична форма) 3107 Francisella tularensis Туларемия A месец 1. Доказан професионален Дейности в животновъдството, ловното и горското стопанство, обработка на кожи и др. контакт. Работа в дератизатори, зоомагазини и др. 2. Параклинични изследвания (серологични проби, КАП с туларин) 3108 Rickettsia (Coxiella burnetti) 3.2. Професионални болести, причинени от вируси Ку-треска А78 1 месец 1. Доказан професионален (остра контакт. форма) 2. Параклинични изследвания 1 година (серологични проби). (хронична форма) Дейности в селското стопанство, лаборатории (производство на ваксини), ветеринарна практика и др Вирус на хепатит А Вирус на хепатит B Остър вирусен хепатит А B месеца 1. Доказан професионален контакт. 2. Параклинични изследвания (АSАТ, ALAT, GGT, AF, директен и индиректен билирубин, трансаминазна активност). Остър вирусен хепатит B B месеца 1. Доказан професионален Ремонт и поддръжка на канализация. Работа в големи колективи (казарми, училища, детски градини) при епидемиологична обстановка. Работа в здравеопазването и др. Всички дейности по събиране, манипулиране и