Здравко Иванов Ивелина Аврамова I курс ; 3. група
Обонятелна лигавица Regio olfactoria Жълто-кафяв цвят 10 см 2 Над нивото на горна носна мида и съответстващата част от назалния септум 3 типа клетки: 1. Epitheliocyti neurosensorii olfactorii 2. Epitheliocyti basales 3. Epitheliocyti sustentantes Произвеждат слуз Glandulae olfactoriae (Bowman) Инервация от n. trigeminus
Обонятелни рецептори 350 функционални гена Дистантни хеморецептори за одоранти Върху цилиите на bulbus dendriticus 1 рецепторна клетка 1 вид обонятелен рецептор Максимално чувствителни към един одорант Механизъм на взаимодействие лиганд-рецептор G-protein coupled receptor Обонятелно привикване
Обоняние и вкус Вкусът е 80% обоняние Ретроназален път Цялостно вкусово усещане = вкус + обоняние + активация на тригеминус Обоняние при хрема Подуване поради възпаление на носната лигавица и синусите Блокиране на орто- и ретроназалния път Увеличено количество слуз Затруднено взаимодействие на одорант с рецептор?
Вомероназален орган Над твърдото небце в областта на назалния септум Детекция на феромони При възрастния човек липсва Развит при кучета, котки, коне, гризачи, змии Проектира неврони до bulbus olfactorius accessorius От булбуса се изпращат аференции до амигдалата и stria terminalis Flehmen response
Rhinencephalon Bulbus olfactorius 6 слоя: 1. Stratum fibrosum externum влакна на обонятелен нерв 2. Stratum glomerulosum glomeruli, перигломерулни интерневрони 3. Stratum granulosum externum четковидни проекционни неврони 4. Stratum mitrale митрални проекционни неврони 5. Stratum granulosum internum зърнести интерневрони 6. Tractus olfactorius влакна на проекционни неврони, аксони на неврони на ипси- и контралатерално предно обонятелно Върху lamina cribrosa на етмоидална кост В нея завършват аксоните от ЧМН1 Конвергенция на информацията 2D изображение на миризмите
Вътрешно устройство на bulbus olfactorius
Регулация на възбудимост на проекционните неврони Латерално инхибиране Роля за отграничаване на миризмите Потискане на съседни проекционни неврони чрез инхибиторни синапси Участват перигломерулни и зърнести клетки Обратна връзка Реципрочни връзки на проекционни с интерневрони Аксони на неврони от предно олфакторно ядро ипси- и контралатерални връзки
Обонянието е единственото усещане, което се предава директно към мозъчната кора, без първоначално да премине през thalamus Rhinencephalon Други структури Tractus olfactorius Nucleus olfactorius anterior Trigonum olfactorium Striae olfactoriae medialis et lateralis Substantia perforata rostralis Stria diagonalis (Brocae) Lobus piriformis предна част на gyrus parahippocampalis и неговия uncus 1. Периамигдалоидно поле първични 2. Препириформено поле 3. Енторинално поле асоциативно
Обработка на обонятелна информация в ЦНС Първично и асоциативно поле в lobus piriformis: o Препириформено и периамигдалоидно поле получават обонятелни импулси o В енторинално поле осъзнаване на миризми Връзки с: o Амигдала отношение към емоции и полово влечение o Хипокамп отношение към паметта o Хипоталамус ендокринни и вегетативни отговори o Орбитофронтален кортекс през таламус: синестезия на обоняние, вкус, зрение и соматосетивност; цялостно възприятие на храната; очакване, избор и възнаграждение
Обонятелни импулси достигат до: o Nucleus salivatorius o Nucleus dorsalis nervi vagi o Nucleus medialis dorsalis o Pars corticomedialis (olfactoria) на corpus amygdaloideum, което е свързано с: o Nucleus preopticus medialis => Обонянието повлиява на: - саливация - стомашна секреция - перисталтика - социално общуване - репродуктивно поведение
Прекъсване на обонятелните пътища при: Фрактури на fossa cranii anterior, засягащи lamina cribrosa Тумори в близост до tractus olfactorius Фрактури на покрива на fossa cranii anterior могат да причинят изтичане на liquor cerebrospinalis от cavitas subarachnoidea в носната кухина. ( ГМТ ринореа) Потенциален път за провеждане на инфекция към менингите менингит мозъка енцефалит
Разстройства на обонянието o Аносмия - липса на обоняние ( The Silent Loss ) o Хипосмия намаляване на обонянието o Хиперосмия обостряне на обонянието o Паросмия извратено въприятие на миризими o Ункусни кризи обонятелни халюцинации Страдат от депресия Страх от развалена храна/ вредни газове
При установяване на двустранна аносмия се изключва ринологична причина. Имат се предвид неврологични заболявания, засягащи: fila olfactoria, bulbus et tractus olfactorius, първични обонятелни центрове Kallmann's syndrome (1/10 000) - дефицит на гонадотропин => хипогонадизъм - вродена аносмия Болест на Паркинсон Множествена склероза Болест на Алцхаймер - аносмия ранен немоторен симптом Ункусна криза При неоплазми в gyrus et pes hippocampi намек за епилептични припадъци
Изследване на обонянието Едностранна липса на обоняние първоначално не се забелелязва от пациента Притиска се едната ноздра на пациента Към другата се поднася шишенце с ароматно вещество, въздействащо върху рецепторите на n.olfactorius! Не се използват в-ва, дразнещи лигавиците => рецепторите на общата сетивност на носа (n.trigeminus) : - амоняк - оцетна киселина
Възраст на пациента
Smell training Проучването 2009г. : 4 етерични масла * роза (цветист) * евкалипт (смолист) * карамфил (пикантен) * лимон (плодов) Henning s odor prism всеки ден - сутрин и вечер 10сек./всяко в продължение на 12 седмици Prof. Тhomas Hummel Резултат: Подобрение на обонятелната функция
Allegory of the Sense of Smell by Jan Bruegel The Elder And Peter Paul Rubens
Възстановяване на прекъснат гръбначен мозък Използвани са: - клетки от bulbus olfactorius - периферни нервни влакна Последици за пациента: - ипсилатерална хипосмия - необходимост от рехабилитация: автотрансплантация Д-р Павел Табаков 5 дни/седмично ~7 ч./ден 2,5 год. след операцията Дарек Фидика пациент с млад и здрав организъм
Bloodhound - единствената порода, която може да свидетелства в съда MHC I клас молекули: свое-несвое автобиография Powerfully explores the science of smell and its ties to emotion, love and even memory. A truly mouthwatering read. George Aldrich: "Odor-free is fine by me."
Благодарим за вниманието! Of the five senses, smell is the one with the best memory.