Окончателна обобщена таблица

Приложение 1 към Протокол от 28.10.2015г. Окончателна обобщена таблица І.1. Лекарствени продукти - от приложение 2 на ПЛС ПРЕДЛОЖЕНИЕ НА УЧАСТНИКА по ред обособе на позиция Анатомотерапевтичен код / АТС-код / Международно непатентно наименование/inn/ Кол. активно вещество Лекарствена форма Количества за една година до прогнозна сума без ДДС 1 % гаранция за участие без ДДС " ТЪРГОВСКА ЛИГА НАЦИОНАЛЕН АПТЕЧЕН ЦЕНТЪР" АД - гр. София "СОФАРМА "ФАРКОЛ" АД - ТРЕЙДИНГ" АД гр.бургас - гр.софия "ДИАГНОСТИК ИМИДЖИНГ" ООД - гр.софия "МЕДЕКС" ООД - гр.софия "ФЬОНИКС ФАРМА" ЕООДгр.София " ХИМИМПОРТ ФАРМА" АД - гр. София "АНТИСЕЛ БЪЛГАРИЯ" ООД - гр. София "НОВИМЕД" ООД - гр.софия "ЕКОФАРМ" ЕООД - гр.софия "Б.БРАУН МЕДИКАЛ" ЕООД - гр. София "БУЛМАР МЛ" ООД - гр. София Предложена цена Предложена цена Предложена цена Предложена цена Предложена цена Предложена цена Предложена цена Предложена цена Предложена цена Предложена цена Предложена цена за Предложена цена за ед. мярка с ДДС за ед. мярка с ДДС за ед. мярка с ДДС за ед. мярка с ДДС за ед. мярка с ДДС за ед. мярка с ДДС за ед. мярка с ДДС за ед. мярка с ДДС за ед. мярка с ДДС за ед. мярка с ДДС ед. мярка с ДДС до за ед. мярка с ДДС до пети знак след до пети знак след до пети знак след до пети знак след до пети знак след до пети знак след до пети знак след до пети знак след до пети знак след до пети знак след пети знак след до пети знак след десетичната десетичната десетичната десетичната десетичната десетичната десетичната десетичната десетичната десетичната десетичната десетичната 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 20 1 1 A02BA02 RANITIDINE 300 mg оп. X 30 тб. 240 1180.00 11.80 4.98 2 3 2 A02BA02 RANITIDINE 150 mg оп. X 20 тб. 240 394.00 3.94 3 A02BA02 RANITIDINE 100 mg амп.2 мл 2000 2583.33 25.83 1.54 4 4 A02BA03 FAMOTIDINE 20mg оп. X 20 тб. 240 360.00 3.60 1.29 5 5 A02BA03 FAMOTIDINE 20mg фл.5 мл 1200 1880.00 18.80 1.75 1.69 6 6 A02BC01 OMEPRAZOLE 40 mg фл. 1000 3941.66 39.41 2.86 2.79 2.53 4.30 7 7 A02BC05 ESOMEPRAZOLE 40mg фл. 300 2062.50 20.62 6.64 6.48 7.09 8 A02BC05 PANTOPRAZOLE 40mg фл. 500 1316.66 13.16 8 9 9 A03AD02 DROTAVERIN 40mg амп. 2 мл 800 246.66 2.46 0.35 0.35 10 10 A03AD01 PAPAVERINE 20mg амп.1 мл 200 106.66 1.06 0.64 11 11 A03BB01 BUTYLSCOPOLAMINE 20mg амп.1 мл 200 213.33 2.13 1.28 12 12 A03BA01 ATROPIN SULPHATE 1mg амп. 1 мл 350 274.16 2.74 0.92 13 13 A03FA01 METOCLOPRAMIDE 10mg оп.x 50 тб. 250 462.50 4.62 3.42 14 14 A03FA01 METOCLOPRAMIDE 10mg амп.2 мл 10000 9083.33 90.83 0.96 0.93 0.93

15 15 A10AB01 INSULIN HUMAN HM 40iu фл. 10 мл 200 1385.00 13.85 7.85 7.68 16 16 A11GA01 ASCORBINIC ACID 500mg амп.5 мл 6000 6150.00 61.50 0.90 0.88 17 17 A12AA03 CALCIUM GLUCONATE 0.10 амп. 10 мл 1500 2625.00 26.25 2.10 18 18 A12CC02 MAGNESIUM SULPHATE 400 mg амп. 400 600.00 6.00 1.44 19 19 A12BA30 MG POTASSIUM 175mg/16 6mg оп. X 50 тб. 480 1200.00 12.00 1.во място 2.90 20 20 B05XA01 POTASIUM CHLORIDUM 0.15 амп. 10 мл 3000 1150.00 11.50 0.43 0.46 21 21 B01AB01 HEPARIN 25000iu амп. 5 мл 400 2683.33 26.83 5.82 6.06 5.85 22 22 A16AA02 ADEMETIONINE 500 mg фл. 5 мл 800 4340.00 43.40 6.26 6.08 23 23 A16AA02 ADEMETIONINE 500 mg оп. X 10 тб. 100 1895.00 18.95 22.08 21.60 24 24 A05BA03 SILYMARIN 90 mg оп. X 30 tabl. 200 1220.00 12.20 7.20 25 25 B01AB05 ENOXAPARIN 40mg фл. 0.4 мл 500 1637.50 16.37 3.62 3.47 26 26 B01AB05 ENOXAPARIN 60 mg фл. 0.6 мл 500 2458.33 24.58 5.42 5.10 27 27 B01AB06 NADROPARIN 0.4ml фл 1800 5325.00 53.25 2.80 2.79 2.79 28 28 B01AB06 NADROPARIN 0,6 ml фл 500 2220.83 22.20 4.42 4.27 4.27 29 29 B01AB12 BEMIPARIN SODIUM 2500 IU фл. 2000 5550.00 55.50 30 30 B05AA01 HUMAN ALBUMIN 0.20 фл. 50 мл 500 24045.83 240.45 52.70 52.80 52.66 31 31 B05AA01 HUMAN ALBUMIN 0.20 фл.100 мл 400 37023.33 370.23 104.90 105.25 105.46 32 32 B02AA03 Aminomethylbenzoic acid 50 mg амп. 5 мл 1000 1350.00 13.50 33 33 B02BA01 PHYTOMENADIONE 10 mg амп. 1 мл 400 263.32 2.63 0.76 0.73 34 34 H01BA04 TERLIPRESSIN 0,1 mg/ml амп. 2 мл 500 3120.83 31.20 6.80 6.68 35 35 B05AA07 HETASTARCH 0.10 фл. 500 мл 200 2013.33 20.13 36 36 B05AA06 Succinylated gelatine;sodium chloride 0.04 фл. 500 мл 200 1126.66 11.26 6.76 37 37 B05BA01 AMINOACIDS 0.10 фл. 500 мл 1000 11800.00 118.00 8.89 8.08 8.04

38 38 B05BA10 Glucose, L-alanine; L- arginine; L-aspartic acid; L- glutamic acid; Glycine; L- histidine; L-isoleucine; L- lysine; L-methionine; L- 1540 ml phenylalanine; L-proline; L- serine; L-threotine; L- tryptophan; L-tyrosine; L- valine; Calcium chloride; sodium glycerophosphate; трикомпонен тен сак 400 15870.00 158.70 45.45 41.36 39 39 B05BА10 Glucose, L-alanine, L- arginine, L-aspartic acid, L- glutamic acid, Glycine, L- histidine, L-isoleucine, L- leucine, L-lysine, L- methionone, L- phenylalanine, L-proline, L- serine, L-threonine, L- tryptophan, L-tyrosine, L- valine, Calcium Chloride, Sodium glycer 1440 ml трикомпонен тен сак 350 12985.00 129.85 42.00 38.22 40 B05BA10 Combinacions 1250ml трикомпонен тен сак 350 11389.58 113.89 38.10 40 41 42 41 B05BA10 Combinations 1875 ml 42 B05BA10 Aminoacid +42% Glucosae +Soybean oil refined+medium-chain triglicerides+olive oil refined+fish oil,rich in omega 3 acids,electrolyte free 1970 ml трикомпонен тен сак трикомпонен тен сак 350 17085.83 170.85 350 17765.41 177.65 58.32 53.03 57.15 43 43 B05BA10 Aminoacid +13% Glucosae +Soybean oil refined+medium-chain triglicerides+olive oil refined+fish oil,rich in omega 3 acids, 1904 ml трикомпонен тен сак 350 17170.41 171.70 56.33 51.25 44 44 V06DC01; C05BB56 GLUCOSE5%+NA CHLORIDUM 0.9 500 мл 500 мл,двупортни 5000 5666.66 56.66 1.36 1.23 45 46 47 48 45 46 47 48 V06DC01; C05BB56 B05CX01; V06DC01; V07AB00 B05CX01; V06DC01; V07AB00 B05BA03; B05CX01; V06DC01 GLUCOSE5%+NA CHLORIDUM 0.9 500 мл фл. 500 мл 6000 6800.00 68.00 GLUCOSE 0.05 фл. 500 мл 3000 4200.00 42.00 GLUCOSE 0.05 500 мл,двупортни 2000 2800.00 28.00 GLUCOSE 0.10 фл. 500 мл 2000 3383.33 33.83 1.14 1.32 1.26 5-то място 1.19 1.14 1.09 1.68 2.03 1.16 1.13 1.23 1.23 1.17 1.17 1.29

49 49 B05BC01 MANNITOLUM 0.10 фл. 500 мл 3000 9500.00 95.00 2.28 2.14 2.23 2.40 50 50 B05BB01 ELECTROLYTES/RINGER/ 500ml фл. 500 мл 5000 7000.00 70.00 1.22 5-то място 1.31 1.13 1.18 1.23 51 51 B05BB01 ELECTROLYTES/RINGER/ 500ml 500 мл,двупортни 4000 5600.00 56.00 1.68 1.23 52 52 B05XA02 SODIUM BICARBONATE 0.08 амп. 20 мл 350 428.75 4.28 7.35 53 53 B05XA03 SODIUM CHLORIDE 0.9% фл. 500 мл 22000 30433.33 304.33 1.04 5-то място 1.12 0.99 1.03 1.11 54 54 B05XA03 SODIUM CHLORIDE 0.9% 500 мл стъкло 5000 6916.66 69.16 0.99 55 55 B05XA03 SODIUM CHLORIDE 0.9% 500 мл,двупортни 12000 16600.00 166.00 1.66 1.11 56 56 B05BB01 SODIUM CHLORIDE 0.9% фл. 1000 мл 1500 2950.00 29.50 1.44 2.36 1.40 1.50 57 58 57 B05BB01 SODIUM CHLORIDE 0.9% фл. 100 мл 15000 16000.00 160.00 58 B05BB01 SODIUM CHLORIDE 0.9% фл. 100 мл,двупортн и 12000 12800.00 128.00 0.80 0.84 0.76 1.19 0.79 0.84 0.84 59 59 B05XA03 SODIUM CHLORIDE 0.9% амп. 10 мл 10000 2333.33 23.33 0.19 0.25 0.24 0.21 60 61 60 B05BB01 SODIUM CHLORIDE 0.9%. 250мл. 5000 6083.33 60.83 61 B05BB01 Alanine,Arginine, Aspartic acid,glutamic acid, Glycine,Histidine, Isoleucine, Leucine, Lysine acetate, Methionine, Phenylalanine, Proline, Serine, Threonine, Tryptophane, Tyrosine, Valine, Sodium acetat, Sodium glycerophosphate, cacium chloride,dihydrate, 148 /ph 7.4 фл 500 мл 1000 1683.33 16.83 1.00 0.95 0.89 1.78 0.93 5-то място 1.02 62 62 B05XB02 DIPEPTIVEN 100 ml фл. 100 мл 120 2450.00 24.50 23.72 23.37 63 63 C01AA05 DIGOXIN 0,5 mg амп.2 мл 50 43.75 0.43 1.02 64 64 C01BB01/ N01BB02 LIDOCAINE 0.01 амп. 10 мл 2000 1783.33 17.83 65 65 C01BB01/ N01BB02 LIDOCAINE 0.02 амп. 10 мл 1200 2140.00 21.40 2.14

66 66 C01BB01/ N01BB02 LIDOCAINE 0.01 амп. 10 мл 2000 900.00 9.00 0.53 67 67 C01BD01 AMIODARONE 150mg амп. 3 мл 200 120.00 1.20 0.67 0.67 68 68 C01CA24 EPINEPHRINE 1mg амп. 1 мл 100 100.83 1.00 1.18 69 69 C02AC01 CLONIDINE 0.15mg 1ml амп. 1 мл 700 554.16 5.54 0.94 70 70 C02AC01 CLONIDINE 0,15 mg tabl. оп. х 50 табл. 50 61.66 0.61 71 71 C01CA04 DOPAMIN 5 ml / 4 mg амп.5 мл 50 87.08 0.87 1.70 1.68 72 72 C03CA04 TORASEMIDE 10 mg/ 2 ml амп.2 мл 500 420.83 4.20 0.94 0.91 73 73 C03CA04 TORASEMIDE 10mg оп.x 30 тб. 50 354.58 3.54 7.95 74 74 C03CA01 FUROSEMIDE 20mg aмп. 2 мл 500 629.16 6.29 0.70 0.70 75 75 C03DA01 SPIRONOLACTONE 25mg оп. X 30 тб. 50 120.00 1.20 76 76 H02AB02 DEXAMETHASONE 4mg амп. 1 мл 20000 6500.00 65.00 0.37 0.36 77 77 H02AB02 DEXAMETHASONE 0.5mg оп. X 30 тб. 250 775.00 7.75 3.63 78 78 H02AB04 METHYLPREDNISOLONE 15.78mg амп. 1 мл 5000 10875.00 108.75 2.58 79 79 H02AB04 METHYLPREDNISOLONE 40mg амп. 1 мл 6000 19550.00 195.50 3.80 80 80 H02AB06 PREDNISOLONE 5mg оп. X 20 тб. 200 431.66 4.31 2.49 81 81 J01CR04 AMPICILLIN SULBACTAM 1.5g фл. 6000 19450.00 194.50 3.56 3.79 3.77 3.55 82 82 J01CR02 AMOXICILLINE CLAVULANIC ACID 625 mg оп. X16 тб. 300 1482.50 14.82 83 83 J01CR05 PIPERACILLIN TAZOBACTAM 4g/ 500mg фл. 200 1708.33 17.08 7.85 7.08 7.60 7.87 84 84 J01DA00 SULBACTAM CEFOPERASONE 2g фл. 2400 29360.00 293.60 13.48 14.43 13.39 13.55 85 85 J01DD04 CEFTRIAXONE 1g фл. 5000 7833.33 78.33 1.36 1.35 1.19 1.33 86 86 J01DB04 CEFASOLIN 2 g фл. 1200 3180.00 31.80 1.98 2.05 1.69 2.00 87 87 J01DC02 CEFUROXIM 1.5 g фл. 1200 3050.00 30.50 1.82 1.82 2.22 2.17 88 88 J01DD02 CEFTAZIDIM 1 g фл. 1000 12450.00 124.50 6.24 9.62 5.37 8.88

89 89 J01DD12 CEFOPERAZONE 1 g фл. 1000 4066.66 40.66 4.44 4.54 4.35 90 90 J01DE01 CEFEPIME 1 g фл. 1000 5691.66 56.91 6.44 6.83 6.36 5.91 91 91 J01DH02 MEROPENEM 1 g фл. 250 4537.50 45.37 12.05 5-то място 12.57 10.13 11.90 9.44 92 92 J01DH51 Imipenem / Cilastatin 500 mg/ 500 mg фл. 200 1858.33 18.58 11.04 10.08 7.20 93 93 J01XA01 VANCOMYCIN 500mg фл. 200 1751.66 17.51 6.22 5.74 94 94 J01FA09 CLARITHROMYCIN 250 mg оп. X 14 тб. 300 2767.50 27.67 5.74 6.22 5.87 95 95 J01FA09 CLARITHROMYCIN 500mg оп. X 14 тб. 200 2600.00 26.00 9.01 9.78 9.15 96 96 J01FA10 AZITHROMYCIN 500mg оп. х 3 тб. 500 2450.00 24.50 9.60 97 97 J01FA10 AZITHROMYCIN 500mg оп. х 5 тб. 500 5454.16 54.54 11.94 12.81 98 98 J01FA10 AZITHROMYCIN 500mg фл. 500 5220.83 52.20 12.52 99 99 J01FA10 CLINDAMYCINE 300mg оп.x 16 тб. 50 272.91 2.72 100 100 J01FF02 LINCOMYCIN 600mg фл. 1500 4612.50 46.12 3.20 3.37 3.31 101 101 J01GB03 GENTAMYCIN 80 mg фл. 2 мл 3000 925.00 9.25 0.34 0.33 0.33 102 102 J01GB06 AMIKACIN 5 mg /ml фл. 100 мл 600 2460.00 24.60 4.90 4.80 103 103 J01GB06 AMIKACIN 500mg фл. 2 мл 600 2460.00 24.60 4.52 4.74 4.57 104 104 J01MA02 CIPROFLOXACIN 500mg оп.x 10 300 977.50 9.77 105 105 J01MA02 CIPROFLOXACIN 100mg фл. 10 мл 300 640.00 6.40 0.92 0.95 106 106 J01MA12 LEVOFLOXACIN 5mg/ml фл. 100 мл 300 3407.50 34.07 9.16 9.70 8.64 8.84 107 107 J01MA12 LEVOFLOXACIN 500mg оп x 7 тб. 600 4345.00 43.45 108 108 J01XB01 Colistimethate sodium 1 MIU фл. 100 1833.33 18.33 21.50 109 109 J01XB01 Colistimethate sodium 2 MIU фл. 100 3666.66 36.66 43.00 110 110 J01XD01 METRONIDASOLE 500mg фл. 100 мл 1200 1880.00 18.80 1.36 1.21 1.20 111 111 M01AE17 DEXKETOPROFEN 50 mg/ 2 ml амп.2 мл 4000 6233.33 62.33 1.75 1.91

112 112 M01AB55 Diclofenac sodium,orphenadrine citrate 250 ml фл. 240 2380.00 23.80 11.61 10.56 113 113 M03AB01 SUXAMETHONIUM 1%50mg амп. 5 мл 1000 616.66 6.16 114 114 M03AB01 SUXAMETHONIUM 2% 100mg амп. 5 мл 1200 1480.00 14.80 115 115 M03AC04 ATRACURIUM 50mg амп. 5 мл 1200 3260.00 32.60 2.90 2.82 2.79 116 116 M03AC04 ATRACURIUM 25mg амп. 5 мл 1200 1630.00 16.30 1.46 1.41 1.40 117 117 M03AC06 PIPECURONIUM BROMIDE 4mg+solv фл. 2 мл 500 1220.83 12.20 2.66 2.57 118 118 M03AC09 ROCURONIUM BROMIDE 5 ml амп. 400 1283.33 12.83 3.84 3.75 119 119 N01AH01 FENTANYL 0.05mg /ml амп. 5 мл 2500 2020.83 20.20 0.94 0.90 120 120 N01AH01 FENTANYL 0.05mg /ml амп. 2 мл 5000 1625.00 16.25 121 121 N01AX10 PROPOFOL 1 % 20ml амп. 20 мл 2000 4250.00 42.50 6-то място 2.76 5-то място 2.47 1.95 2.24 2.02 2.16 122 122 N01AX10 PROPOFOL 1 % 50ml фл. 50 мл 600 3195.00 31.95 6.42 5.84 6.12 6.39 123 123 N01BB01 BUPIVACAINE HCL SP. HEAVY 5mg/ml амп. 4 мл 100 333.33 3.33 124 124 N01BB10 Levobupicaine 7,5 mg/ml амп.10 мл 100 360.00 3.60 4.30 4.22 125 125 N01BB09 Ropivacaine hydrochloride 7,5mg/ml 10 мл 100 190.08 1.90 2.17 2.28 126 126 N01BB52 LIDOCAINE +CHORHEXIDIN 12, 5 г гел 240 546.00 5.46 2.52 2.45 127 127 N01AB08 SEVOFLURANE 250 ml фл. 250 мл 100 17362.50 173.62 214.72 187.98 206.90 128 128 N02AX02 TRAMADOL 100mg амп.2 мл 2500 2041.66 20.41 0.82 0.86 129 129 N02BB02 METAMISOLE SODIUM 500mg/ml амп.2 мл 12000 4300.00 43.00 0.33 0.34 130 130 N02BE01 PARACETAMOLUM i.v. 10 mg/ml фл. 100 мл i.v. 1500 1912.50 19.12 1.44 1.36 1.21 1.20 131 131 N05BA01 DIAZEPAM 10mg 2ml амп. 2 мл 1200 820.00 8.20 0.78 132 132 N05BA09 BROMAZEPAM 3mg оп.x 30 тб. 500 1141.66 11.41 2.70 2.74 2.63 133 133 N05BA12 ALPROZOLAM 0,25 mg оп. x 100 тб. 200 938.33 9.38 6.17 134 134 N05BA12 ALPROZOLAM 0.5mg оп. x 30 тб. 200 563.33 5.63 3.20

135 135 N05CD08 MIDAZOLAM 5mg амп. 5 мл 1200 860.00 8.60 136 136 N05CD08 MIDAZOLAM 150 mg амп. 3 мл 1200 2580.00 25.80 2.38 2.54 137 137 N06BX03 PIRACETAM 1g 5ml амп.5 мл 600 175.00 1.75 138 138 N06DA04 GALANTAMINE 10mg амп. 1 мл 600 1460.00 14.60 2.90 139 139 N05AA01 CHLORPOMAZINE 50 mg 2 ml амп. 2 мл 200 138.33 1.38 0.80 140 140 R03DA05 AMINOPHYLLINE 24mg/ml амп. 10 мл 600 1235.00 12.35 2.47 141 141 R06AC03 CHLOROPYRAMINE 20mg амп. 2 мл 1200 1370.00 13.70 1.32 142 142 S01CA01 TOBRAMYCIN,DEXAMETA SONE 3.5 g унгв. 3.5 г 50 205.00 2.05 4.71 143 143 S01CA01 TOBRAMYCIN,DEXAMETA SONE 3 mg/1 mg/ml фл. 5 мл 120 287.00 2.87 2.74 144 144 S01AA12 TOBRAMYCIN 5ml фл. 5 мл 120 292.00 2.92 2.79 145 145 R05CB02 BROMHEXIN 2 ml 4 mg амп 2 мл 240 280.00 2.80 1.38 146 146 R03CB02 BROMHEXIN 125ml фл. 100 259.16 2.59 3.06 147 147 V08AB10 IOMEPROL 400 mg 100 ml фл 100 мл 500 29241.66 292.41 57.42 69.69 148 148 V08AB10 IOMEPROL 350 mg/ 100 ml фл.100 мл 500 25583.33 255.83 50.10 60.89 149 149 D08AG02 POVIDONE-IODIDE 1000 ml фл. 250 3207.50 32.07 12.83 150 150 D08AG02 POVIDONE-IODIDE 250 g оп. 100 1258.33 12.58 14.88 151 151 J07BC01 Hepatitis B /rdna/ vaccine /absorbed/ fl. 20 mcg/ 1.0 ml фл. 1 мл 250 4560.41 45.60 21.44 20.06 152 152 V07AB00 Water for injection amp.10 ml амп. 1000 375.00 3.75 0.21 0.24 153 153 H01CB02 OCTREOTIDE 01,mg/ ml amp. 1 ml 105 230.00 2.30

Приложение 1 към Протокол от 28.10.2015г. І.2. Лекарствени продукти - извън ПЛС ПРЕДЛОЖЕНИЕ НА УЧАСТНИКА по ред обособена позиция АТС-код Международно непатентно наименование/inn/ Кол. активно вещество Лекарствена форма Количества за една година до прогнозна сума без ДДС 1 % гаранция за участие без ДДС " ТЪРГОВСКА ЛИГА НАЦИОНАЛЕН АПТЕЧЕН ЦЕНТЪР" АД - гр. София "СОФАРМА ТРЕЙДИНГ" АД - гр.софия "ФАРКОЛ" АД - гр.бургас "МЕДЕКС" ООД - гр.софия "ФЬОНИКС ФАРМА" ЕООДгр.София "БУЛМАР МЛ" ООД - гр. София Предложена цена за ед. мярка с ДДС до пети знак след десетичната Предложена цена за ед. мярка с ДДС до пети знак след десетичната Предложена цена за ед. мярка с ДДС до пети знак след десетичната Предложена цена за ед. мярка с ДДС до пети знак след десетичната Предложена цена за ед. мярка с ДДС до пети знак след десетичната Предложена цена за ед. мярка с ДДС до пети знак след десетичната 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 154 A03AX13 SIMETICON 40 mg оп. X 25тб. 300 710.00 7.10 2.81 2 155 A03DA2 METAMISOL,FENPIVERINI BR.PITOFENONI HYDR. 20mg амп 2 мл 600 460.00 4.60 1.00 3 156 A03DA2 METAMISOL,FENPIVERINI BR.PITOFENONI HYDR. tabl. оп.x 20 тб. 200 540.00 5.40 3.39 3.51 4 157 A090AA2 PANCREATIN 10 000 E оп. X 10тб. 350 886.66 8.86 3.27 5 158 A07DA LOPERAMIDE 2 mg оп.x 10тб. 800 2600.00 26.00 4.32 4.28 6 159 A07FA2 LYOPHILIZED SACCH.BOULARD 250mg оп x 10 тб. 120 659.00 6.59 13.02 6.86 7 160 C05CA3 DIOSMINUM 500mg оп. X 60 тб. 100 2265.00 22.65 27.48 8 161 N05BA01 DIAZEPAM 10mg оп. X 20 тб. 500 875.00 8.75 2.48 2.49 2.45 9 162 N02BB52 BENALGIN 500mg оп. X 20 тб. 150 312.50 3.12 2.59 2.51 10 163 N02BB2 METAMISOL 500 mg оп. X 20 тб. 150 180.00 1.80 1.28 1.36 11 164 D04A B1 LIDOCAINE 38 g фл. 100 720.00 7.20 8.72 8.39

12 165 D04A B1 LIDOCAINE UNGV. 50 mg/g оп. х 40 г. 300 610.00 6.10 2.34 13 166 R06AX13 LORATADINE 10mg оп. X 30 тб. 100 888.33 8.88 14 167 S01AX0 OPHTHALMO-SEPTONEX 10 ml фл. 10 мл 50 89.58 0.89 5.84 15 168 R01AA 7 XYLOMETASOLINE 0.1% 10ml фл. 10 мл 200 170.00 1.70 1.38 1.78 16 169 R01AX 30 PINOSOL 10 ml фл. 10 мл 200 625.00 6.25 17 170 R05CB 6 AMBROXOL 3 mg/ml фл. 300 657.50 6.57 2.80 2.59 3.76 18 171 A06AG04 GLYCERINUM 1200ml оп 300 2540.00 25.40 8.98 10.16 8.88 19 172 D08AA 1 SOL. RIVANOLI 0.001 оп. 1000 мл 200 580.00 5.80 3.31 4.05 3.23 20 173 A06AB 5 OL. RICINI 40 g оп. 400 340.00 3.40 0.92 1.02 21 174 D02AB UNG. ZINCI 0.1 унгв. 18 г. 120 232.00 2.32 22 175 D07AC14 METHYLPREDNISOLONI ACEPONAS 15 g крем 100 426.66 4.26 176 G01AX3 POLYKRESOLSULFUNATUM 0,036g фл. 100 460.00 4.60 23 177 D06AX4 NEOMYCINE 32 g фл. 300 1967.50 19.67 24 178 D06AX 7 GENTAMICIN 15 g унгв. 100 201.66 2.01 25 179 D06AX 7 GENTAMICIN 15 g крем 100 195.00 1.95 26 27 180 D03AA DEFLAMOL 18 g унгв. 18 г. 400 1100.00 11.00 7.62 3.28 7.52 2.36 2.28 28 181 D06BA 2 SUPLPHATIAZOLE 5 g Pulv. 500 500.00 5.00 29 182 B02BX1 ETAMSYLATE 250 mg амп. 5000 9583.33 95.83 30 183 B02BX1 ETAMSYLATE 500 mg оп. х 20 тб. 50 1400.00 14.00 2.32 2.30 33.27

31 184 D07CA1 OXYCORT 30 ml фл. 150 7912.50 7.91 8.48 8.28 32 185 N02BE 1 PARACETAMOL 500 mg оп. X 20 тб. 300 310.00 3.10 33 186 A06AD11 LACTULOSAE 500 ml фл. 50 522.08 5.22 1.34 1.37 15.29 34 187 A11EAO COMBINATION /Vit B comp./ 2ml амп. 2 мл 1000 1158.33 11.58 1.40 35 188 V08AAO AMIDOTRIZOATE 0,76mg амп. 20 мл 1200 5600.00 56.00 36 189 J01DB01 CEFALEXIN 1000mg оп. X 12тб. 200 1108.33 11.08 37 190 J01CA04 AMOXICILLINE 1000 mg оп. X 12 тб. 150 595.00 5.95 38 191 J01FF02 LINCOMYCIN 500mg оп.x 20 тб. 100 613.33 6.13 7.79 5.54 15.14 4.71 1.во място 7.73 39 192 M01AE17 DEXKETOPROFEN 25 mg оп. X 10 тб. 350 1475.83 14.75 5.04 4.99 40 193 R05DA09 Dextomethorphan hydrobromide 100 ml фл. 200 511.66 5.11 41 194 N05CM11 NATRIUN BROMATUM 100 mg /5 ml амп. 5 мл 200 206.66 2.06 1.24 42 195 D08AX VITA MERFEN 20 g crem оп. 120 515.00 5.15 43 196 A11GA01 ASCORBINIC ACID tabl. 100мг. табл. x 40 300 282.50 2.82 1.09 44 197 A01AD02 Benzydamine Hydrochloride 3 мг. Tabl. оп. X 20 тб. 200 1200.00 12.00 45 198 A01AD02 Benzydamine Hydrochloride sol l 0,15 % фл. 240 мл 200 1461.66 14.61 46 199 R02AA92 ASCORBINIC ACID+Dequalinium tabl. оп. X 20 тб. 200 508.33 5.08 47 200 M01AX17 NIMESULIDE 100 mg оп. X 15 pulv. 400 4480.00 44.80 3.17 13.28 48 201 A11AA03 MULTIVITAMINA tabl. оп. х 100 табл. 120 1000.00 10.00 49 202 J02AC01 FLUCONAZOLE 50mg оп. X 8 тб. 50 297.91 2.97 7.23

50 203 C05BA01 HEPAROID 60 mg унгв. 30 g 100 660.83 6.60 51 204 M02AA15 DICLOFENAC 1% gel 50 g 100 300.00 3.00 7.94 5.83 52 205 C05AD01 PROCTO-GLYVENOL 400 mg supp. X 10 30 225.00 2.25 53 206 A06AB02 BISACODYL 5 mg tabl. оп. х 30 тб. 100 166.66 1.66 54 207 S02DA30 FUROTALGINI SOL. 5 ml фл. 5 мл 50 120.00 1.20 55 208 S01GA Phenylephrine Hydrochloride coll. 2,5% фл. 5 мл 20 150.00 1.50 9.64 56 209 S02DA30 Phenazone /Lidocaine sol./4g.+1g./ фл. 15 мл 50 247.50 2.47 57 210 D03AX03 DEXPANTHENOL spree 4,63% 130 г. 100 691.66 6.91 58 211 R01AX NEORENAL tabl. 10 mg оп. х 30 табл. 100 913.33 9.13 59 212 SOLUCIO PIOCTANINI 2% фл. 50 мл 50 92.91 0.92 1.81 60 213 TALCUM PULV 50g оп. 200 113.33 1.13 0.71 0.68 61 214 JOD BENZIN 0.10% фл. х 1 л 50 385.00 3.85 8.40 62 215 TINCTURA JODI spirituosa 5% фл. х 1 л 100 1340.00 13.40 15.10 19.20 15.83 63 216 СПИРТ ЕТИЛОВ АЛКОХОЛ 95 % 95% оп. х 1 л 1000 3900.00 39.00 5.30 4.55 5.98 4.50 64 217 СПИРТ ЕТИЛОВ АЛКОХОЛ 70 % 70% оп. х 1 л 1000 3491.66 34.91 4.42 4.09 4.98 3.90 65 218 ПЕРХИДРОЛ 36% оп. х 1 л 1200 2900.00 29.00 3.28 3.34 4.02 3.85

І.3. Лекарствени продукти - радиофармацевтици по ред Обособе на позиция 1 219 2 220 3 221 Наименование на продукта/изделието Допълнителни изисквания Количества за 1 година до Мерна единица ПРЕДЛОЖЕНИЕ НА УЧАСТНИКА ФАРКОЛ АД Единична цена в лева с ДДС за мерна единица от колона 5 1 2 3 4 5 6 Диагностика Mo sodium molybdate Tc Technecium pertechnetate 12,5 GBq (бр.) 24 бр. брой Sodium jodide Theracap hard capsules 74 MBg (2mCi) (бр.) 100 бр. брой Лечение Sodium jodide Theracap hard capsules 3,7 GBg (100mCi) (бр.) 30 бр. брой Китове за маркиране с 99mTc 4 222 99m Tc - DTPA x 5 фл.(опак.) Приложение 1 към Протокол от 28.10.2015г. количество на DTPA във флакон - не по-малко от 35mg. 7 опаковки опаковка / 256.80 5 223 99m Tc - MDP x 5 фл.(опак.) 6 224 99mTc- Macrosalb x 5 фл.(опак.) 7 225 99mTc MIBI x 5 фл.(опак.) количество на MDP във флакон - не помалко от 10mg. 60 опаковки опаковка / 248.40 5 флакона в опаковка 7 опаковки опаковка 5 флакона в опаковка 7 опаковки опаковка / 1056.00

Приложение 1 "А" ТАБЛИЦА към Протокол от 28.10.2015г. І.1. Лекарствени продукти - от приложение 2 на ПЛС ПРЕДЛОЖЕНИЕ НА УЧАСТНИКА по ред обособе на позиция Анатомотерапевтичен код / АТС-код / Международно непатентно наименование/inn/ Кол. активно вещество Лекарствена форма Количества за една година до прогнозна сума без ДДС 1 % гаранция за участие без ДДС " ТЪРГОВСКА ЛИГА НАЦИОНАЛЕН АПТЕЧЕН ЦЕНТЪР" АД - гр. София "СОФАРМА "ФАРКОЛ" АД - ТРЕЙДИНГ" АД гр.бургас - гр.софия "ДИАГНОСТИК ИМИДЖИНГ" ООД - гр.софия "МЕДЕКС" ООД - гр.софия "ФЬОНИКС ФАРМА" ЕООДгр.София " ХИМИМПОРТ ФАРМА" АД - гр. София "АНТИСЕЛ БЪЛГАРИЯ" ООД - гр. София "НОВИМЕД" ООД - гр.софия "ЕКОФАРМ" ЕООД - гр.софия "Б.БРАУН МЕДИКАЛ" ЕООД - гр. София "БУЛМАР МЛ" ООД - гр. София Предложена цена Предложена цена Предложена цена Предложена цена Предложена цена Предложена цена Предложена цена Предложена цена Предложена цена Предложена цена Предложена цена за Предложена цена за ед. мярка с ДДС за ед. мярка с ДДС за ед. мярка с ДДС за ед. мярка с ДДС за ед. мярка с ДДС за ед. мярка с ДДС за ед. мярка с ДДС за ед. мярка с ДДС за ед. мярка с ДДС за ед. мярка с ДДС ед. мярка с ДДС до за ед. мярка с ДДС до пети знак след до пети знак след до пети знак след до пети знак след до пети знак след до пети знак след до пети знак след до пети знак след до пети знак след до пети знак след пети знак след до пети знак след десетичната десетичната десетичната десетичната десетичната десетичната десетичната десетичната десетичната десетичната десетичната десетичната 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 A02BA02 RANITIDINE 300 mg оп. X 30 тб. 240 1180.00 11.80 4.98 2 A02BA02 RANITIDINE 150 mg оп. X 20 тб. 240 394.00 3.94 2.32 3 A02BA02 RANITIDINE 100 mg амп.2 мл 2000 2583.33 25.83 1.54 4 A02BA03 FAMOTIDINE 20mg оп. X 20 тб. 240 360.00 3.60 1.29 5 A02BA03 FAMOTIDINE 20mg фл.5 мл 1200 1880.00 18.80 1.75 1.69 6 A02BC01 OMEPRAZOLE 40 mg фл. 1000 3941.66 39.41 2.86 2.79 2.53 4.30 7 A02BC05 ESOMEPRAZOLE 40mg фл. 300 2062.50 20.62 6.64 6.48 7.09 8 A02BC05 PANTOPRAZOLE 40mg фл. 500 1316.66 13.16 7.38 9 A03AD02 DROTAVERIN 40mg амп. 2 мл 800 246.66 2.46 0.35 0.35 10 A03AD01 PAPAVERINE 20mg амп.1 мл 200 106.66 1.06 0.64 11 A03BB01 BUTYLSCOPOLAMINE 20mg амп.1 мл 200 213.33 2.13 1.28 12 A03BA01 ATROPIN SULPHATE 1mg амп. 1 мл 350 274.16 2.74 0.92 13 A03FA01 METOCLOPRAMIDE 10mg оп.x 50 тб. 250 462.50 4.62 3.42 14 A03FA01 METOCLOPRAMIDE 10mg амп.2 мл 10000 9083.33 90.83 0.96 0.93 0.93 15 A10AB01 INSULIN HUMAN HM 40iu фл. 10 мл 200 1385.00 13.85 7.85 7.68

16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 16 A11GA01 ASCORBINIC ACID 500mg амп.5 мл 6000 6150.00 61.50 0.90 0.88 17 A12AA03 CALCIUM GLUCONATE 0.10 амп. 10 мл 1500 2625.00 26.25 2.10 18 A12CC02 MAGNESIUM SULPHATE 400 mg амп. 400 600.00 6.00 1.44 19 A12BA30 MG POTASSIUM 175mg/16 6mg оп. X 50 тб. 480 1200.00 12.00 2.90 20 B05XA01 POTASIUM CHLORIDUM 0.15 амп. 10 мл 3000 1150.00 11.50 0.70 0.43 0.46 21 B01AB01 HEPARIN 25000iu амп. 5 мл 400 2683.33 26.83 5.82 6.06 5.85 22 A16AA02 ADEMETIONINE 500 mg фл. 5 мл 800 4340.00 43.40 6.26 6.08 23 A16AA02 ADEMETIONINE 500 mg оп. X 10 тб. 100 1895.00 18.95 22.08 21.60 24 A05BA03 SILYMARIN 90 mg оп. X 30 tabl. 200 1220.00 12.20 7.20 25 B01AB05 ENOXAPARIN 40mg фл. 0.4 мл 500 1637.50 16.37 3.62 3.47 26 B01AB05 ENOXAPARIN 60 mg фл. 0.6 мл 500 2458.33 24.58 5.42 5.10 27 B01AB06 NADROPARIN 0.4ml фл 1800 5325.00 53.25 2.80 2.79 2.79 28 B01AB06 NADROPARIN 0,6 ml фл 500 2220.83 22.20 4.42 4.27 4.27 29 B01AB12 BEMIPARIN SODIUM 2500 IU фл. 2000 5550.00 55.50 30 B05AA01 HUMAN ALBUMIN 0.20 фл. 50 мл 500 24045.83 240.45 52.70 52.80 52.66 31 B05AA01 HUMAN ALBUMIN 0.20 фл.100 мл 400 37023.33 370.23 104.90 105.25 105.46 32 B02AA03 Aminomethylbenzoic acid 50 mg амп. 5 мл 1000 1350.00 13.50 33 B02BA01 PHYTOMENADIONE 10 mg амп. 1 мл 400 263.32 2.63 0.76 0.73 34 H01BA04 TERLIPRESSIN 0,1 mg/ml амп. 2 мл 500 3120.83 31.20 6.80 6.68 35 B05AA07 HETASTARCH 0.10 фл. 500 мл 200 2013.33 20.13 36 B05AA06 Succinylated gelatine;sodium chloride 0.04 фл. 500 мл 200 1126.66 11.26 6.76 37 B05BA01 AMINOACIDS 0.10 фл. 500 мл 1000 11800.00 118.00 8.89 8.08 8.04

38 38 B05BA10 Glucose, L-alanine; L- arginine; L-aspartic acid; L- glutamic acid; Glycine; L- histidine; L-isoleucine; L- lysine; L-methionine; L- 1540 ml phenylalanine; L-proline; L- serine; L-threotine; L- tryptophan; L-tyrosine; L- valine; Calcium chloride; sodium glycerophosphate; трикомпонен тен сак 400 15870.00 158.70 45.45 41.36 39 39 B05BА10 Glucose, L-alanine, L- arginine, L-aspartic acid, L- glutamic acid, Glycine, L- histidine, L-isoleucine, L- leucine, L-lysine, L- methionone, L- phenylalanine, L-proline, L- serine, L-threonine, L- tryptophan, L-tyrosine, L- valine, Calcium Chloride, Sodium glycer 1440 ml трикомпонен тен сак 350 12985.00 129.85 42.00 38.22 40 B05BA10 Combinacions 1250ml трикомпонен тен сак 350 11389.58 113.89 38.10 40 41 42 41 B05BA10 Combinations 1875 ml 42 B05BA10 Aminoacid +42% Glucosae +Soybean oil refined+medium-chain triglicerides+olive oil refined+fish oil,rich in omega 3 acids,electrolyte free 1970 ml трикомпонен тен сак трикомпонен тен сак 350 17085.83 170.85 57.15 350 17765.41 177.65 58.32 53.03 43 43 B05BA10 Aminoacid +13% Glucosae +Soybean oil refined+medium-chain triglicerides+olive oil refined+fish oil,rich in omega 3 acids, 1904 ml трикомпонен тен сак 350 17170.41 171.70 56.33 51.25 44 44 V06DC01; C05BB56 GLUCOSE5%+NA CHLORIDUM 0.9 500 мл 500 мл,двупортни 5000 5666.66 56.66 1.36 1.23 45 46 47 48 45 46 47 48 V06DC01; C05BB56 B05CX01; V06DC01; V07AB00 B05CX01; V06DC01; V07AB00 B05BA03; B05CX01; V06DC01 GLUCOSE5%+NA CHLORIDUM 0.9 500 мл фл. 500 мл 6000 6800.00 68.00 1.26 1.14 1.16 1.23 GLUCOSE 0.05 фл. 500 мл 3000 4200.00 42.00 1.14 1.19 1.09 1.13 1.17 GLUCOSE 0.05 500 мл,двупортни 2000 2800.00 28.00 1.68 1.17 GLUCOSE 0.10 фл. 500 мл 2000 3383.33 33.83 1.32 2.03 1.23 1.29

49 49 B05BC01 MANNITOLUM 0.10 фл. 500 мл 3000 9500.00 95.00 2.28 2.14 2.23 2.40 50 50 B05BB01 ELECTROLYTES/RINGER/ 500ml фл. 500 мл 5000 7000.00 70.00 1.22 1.31 1.13 1.18 1.23 51 51 B05BB01 ELECTROLYTES/RINGER/ 500ml 500 мл,двупортни 4000 5600.00 56.00 1.68 1.23 52 52 B05XA02 SODIUM BICARBONATE 0.08 амп. 20 мл 350 428.75 4.28 1.35 1.35 7.35 53 53 B05XA03 SODIUM CHLORIDE 0.9% фл. 500 мл 22000 30433.33 304.33 1.04 1.12 0.99 1.03 1.11 54 54 B05XA03 SODIUM CHLORIDE 0.9% 500 мл стъкло 5000 6916.66 69.16 0.99 55 55 B05XA03 SODIUM CHLORIDE 0.9% 500 мл,двупортни 12000 16600.00 166.00 1.66 1.11 56 56 B05BB01 SODIUM CHLORIDE 0.9% фл. 1000 мл 1500 2950.00 29.50 1.44 2.36 1.40 1.50 57 58 57 B05BB01 SODIUM CHLORIDE 0.9% фл. 100 мл 15000 16000.00 160.00 0.80 0.84 0.76 0.79 0.84 58 B05BB01 SODIUM CHLORIDE 0.9% фл. 100 мл,двупортн и 12000 12800.00 128.00 1.19 0.84 59 59 B05XA03 SODIUM CHLORIDE 0.9% амп. 10 мл 10000 2333.33 23.33 0.19 0.70 0.25 0.24 0.21 60 61 62 63 64 65 60 B05BB01 SODIUM CHLORIDE 0.9%. 250мл. 5000 6083.33 60.83 1.00 0.95 0.89 0.93 1.02 61 B05BB01 Alanine,Arginine, Aspartic acid,glutamic acid, Glycine,Histidine, Isoleucine, Leucine, Lysine acetate, Methionine, Phenylalanine, Proline, Serine, Threonine, Tryptophane, Tyrosine, Valine, Sodium acetat, Sodium glycerophosphate, cacium chloride,dihydrate, 148 /ph 7.4 фл 500 мл 1000 1683.33 16.83 1.78 62 B05XB02 DIPEPTIVEN 100 ml фл. 100 мл 120 2450.00 24.50 23.72 23.37 63 C01AA05 DIGOXIN 0,5 mg амп.2 мл 50 43.75 0.43 1.02 64 65 C01BB01/ N01BB02 C01BB01/ N01BB02 LIDOCAINE 0.01 амп. 10 мл 2000 1783.33 17.83 1.95 LIDOCAINE 0.02 амп. 10 мл 1200 2140.00 21.40 2.14

66 66 C01BB01/ N01BB02 LIDOCAINE 0.01 амп. 10 мл 2000 900.00 9.00 0.53 1.53 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 67 C01BD01 AMIODARONE 150mg амп. 3 мл 200 120.00 1.20 0.67 0.67 68 C01CA24 EPINEPHRINE 1mg амп. 1 мл 100 100.83 1.00 1.18 69 C02AC01 CLONIDINE 70 C02AC01 CLONIDINE 71 C01CA04 DOPAMIN 72 C03CA04 TORASEMIDE 0.15mg 1ml 0,15 mg tabl. 5 ml / 4 mg 10 mg/ 2 ml амп. 1 мл 700 554.16 5.54 0.94 оп. х 50 табл. 50 61.66 0.61 амп.5 мл 50 87.08 0.87 1.70 1.68 амп.2 мл 500 420.83 4.20 0.94 0.91 73 C03CA04 TORASEMIDE 10mg оп.x 30 тб. 50 354.58 3.54 10.28 7.95 74 C03CA01 FUROSEMIDE 20mg aмп. 2 мл 500 629.16 6.29 0.70 0.70 75 C03DA01 SPIRONOLACTONE 25mg оп. X 30 тб. 50 120.00 1.20 4.19 76 H02AB02 DEXAMETHASONE 4mg амп. 1 мл 20000 6500.00 65.00 0.37 0.36 77 H02AB02 DEXAMETHASONE 0.5mg оп. X 30 тб. 250 775.00 7.75 3.63 78 H02AB04 METHYLPREDNISOLONE 15.78mg амп. 1 мл 5000 10875.00 108.75 2.58 79 H02AB04 METHYLPREDNISOLONE 40mg амп. 1 мл 6000 19550.00 195.50 3.80 80 H02AB06 PREDNISOLONE 5mg оп. X 20 тб. 200 431.66 4.31 2.49 81 J01CR04 AMPICILLIN SULBACTAM 1.5g фл. 6000 19450.00 194.50 3.56 3.79 3.77 3.55 82 J01CR02 83 J01CR05 84 J01DA00 AMOXICILLINE CLAVULANIC ACID PIPERACILLIN TAZOBACTAM SULBACTAM CEFOPERASONE 625 mg оп. X16 тб. 300 1482.50 14.82 11.40 5.77 4g/ 500mg фл. 200 1708.33 17.08 7.85 7.08 7.60 7.87 2g фл. 2400 29360.00 293.60 13.48 14.43 13.39 13.55 85 J01DD04 CEFTRIAXONE 1g фл. 5000 7833.33 78.33 1.36 1.35 1.19 1.33 86 J01DB04 CEFASOLIN 2 g фл. 1200 3180.00 31.80 1.98 2.05 1.69 2.00 87 J01DC02 CEFUROXIM 1.5 g фл. 1200 3050.00 30.50 1.82 1.82 2.22 2.17 88 J01DD02 CEFTAZIDIM 1 g фл. 1000 12450.00 124.50 6.24 9.62 5.37 8.88

89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 89 J01DD12 CEFOPERAZONE 1 g фл. 1000 4066.66 40.66 4.44 4.54 4.35 90 J01DE01 CEFEPIME 1 g фл. 1000 5691.66 56.91 6.44 6.83 6.36 5.91 91 J01DH02 MEROPENEM 1 g фл. 250 4537.50 45.37 12.05 12.57 10.13 11.90 9.44 92 J01DH51 Imipenem / Cilastatin 500 mg/ 500 mg фл. 200 1858.33 18.58 11.04 10.08 7.37 7.20 93 J01XA01 VANCOMYCIN 500mg фл. 200 1751.66 17.51 6.22 5.74 94 J01FA09 CLARITHROMYCIN 250 mg оп. X 14 тб. 300 2767.50 27.67 5.74 6.22 5.87 95 J01FA09 CLARITHROMYCIN 500mg оп. X 14 тб. 200 2600.00 26.00 9.01 9.78 9.15 96 J01FA10 AZITHROMYCIN 500mg оп. х 3 тб. 500 2450.00 24.50 9.60 97 J01FA10 AZITHROMYCIN 500mg оп. х 5 тб. 500 5454.16 54.54 11.94 12.81 98 J01FA10 AZITHROMYCIN 500mg фл. 500 5220.83 52.20 12.52 99 J01FA10 CLINDAMYCINE 300mg оп.x 16 тб. 50 272.91 2.72 8.48 100 J01FF02 LINCOMYCIN 600mg фл. 1500 4612.50 46.12 3.20 3.37 3.31 101 J01GB03 GENTAMYCIN 80 mg фл. 2 мл 3000 925.00 9.25 0.34 0.33 0.33 102 J01GB06 AMIKACIN 5 mg /ml фл. 100 мл 600 2460.00 24.60 4.90 4.80 103 J01GB06 AMIKACIN 500mg фл. 2 мл 600 2460.00 24.60 4.52 4.74 4.57 104 J01MA02 CIPROFLOXACIN 500mg оп.x 10 300 977.50 9.77 4.67 4.59 105 J01MA02 CIPROFLOXACIN 100mg фл. 10 мл 300 640.00 6.40 0.92 0.95 106 J01MA12 LEVOFLOXACIN 5mg/ml фл. 100 мл 300 3407.50 34.07 9.16 9.70 8.64 8.84 107 J01MA12 LEVOFLOXACIN 500mg оп x 7 тб. 600 4345.00 43.45 12.32 9.90 12.19 108 J01XB01 Colistimethate sodium 1 MIU фл. 100 1833.33 18.33 21.50 109 J01XB01 Colistimethate sodium 2 MIU фл. 100 3666.66 36.66 43.00 110 J01XD01 METRONIDASOLE 500mg фл. 100 мл 1200 1880.00 18.80 1.36 1.21 1.20 111 M01AE17 DEXKETOPROFEN 50 mg/ 2 ml амп.2 мл 4000 6233.33 62.33 1.75 1.91

112 112 M01AB55 Diclofenac sodium,orphenadrine citrate 250 ml фл. 240 2380.00 23.80 11.61 10.56 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 113 M03AB01 SUXAMETHONIUM 1%50mg амп. 5 мл 1000 616.66 6.16 2.62 2.56 114 M03AB01 SUXAMETHONIUM 2% 100mg амп. 5 мл 1200 1480.00 14.80 115 M03AC04 ATRACURIUM 50mg амп. 5 мл 1200 3260.00 32.60 2.90 2.82 2.79 116 M03AC04 ATRACURIUM 25mg амп. 5 мл 1200 1630.00 16.30 1.46 1.41 1.40 117 M03AC06 PIPECURONIUM BROMIDE 4mg+solv фл. 2 мл 500 1220.83 12.20 2.66 2.57 118 M03AC09 ROCURONIUM BROMIDE 5 ml амп. 400 1283.33 12.83 3.84 3.75 119 N01AH01 FENTANYL 120 N01AH01 FENTANYL 0.05mg /ml 0.05mg /ml амп. 5 мл 2500 2020.83 20.20 0.94 0.90 амп. 2 мл 5000 1625.00 16.25 0.44 0.44 121 N01AX10 PROPOFOL 1 % 20ml амп. 20 мл 2000 4250.00 42.50 2.76 2.47 1.95 2.24 2.02 2.16 122 N01AX10 PROPOFOL 1 % 50ml фл. 50 мл 600 3195.00 31.95 6.42 5.84 6.12 6.39 123 N01BB01 BUPIVACAINE HCL SP. HEAVY 5mg/ml амп. 4 мл 100 333.33 3.33 6.12 124 N01BB10 Levobupicaine 7,5 mg/ml амп.10 мл 100 360.00 3.60 4.30 4.22 125 N01BB09 Ropivacaine hydrochloride 7,5mg/ml 10 мл 100 190.08 1.90 2.17 2.28 126 N01BB52 LIDOCAINE +CHORHEXIDIN 12, 5 г гел 240 546.00 5.46 2.52 2.45 127 N01AB08 SEVOFLURANE 250 ml фл. 250 мл 100 17362.50 173.62 214.72 187.98 206.90 128 N02AX02 TRAMADOL 100mg амп.2 мл 2500 2041.66 20.41 0.82 0.86 129 N02BB02 METAMISOLE SODIUM 500mg/ml амп.2 мл 12000 4300.00 43.00 0.33 0.34 130 N02BE01 PARACETAMOLUM i.v. 10 mg/ml фл. 100 мл i.v. 131 N05BA01 DIAZEPAM 10mg 2ml амп. 2 мл 1200 820.00 8.20 0.78 1500 1912.50 19.12 1.44 1.36 1.21 1.20 132 N05BA09 BROMAZEPAM 3mg оп.x 30 тб. 500 1141.66 11.41 2.70 2.74 2.63 133 N05BA12 ALPROZOLAM 0,25 mg оп. x 100 тб. 200 938.33 9.38 6.17 134 N05BA12 ALPROZOLAM 0.5mg оп. x 30 тб. 200 563.33 5.63 3.20

135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 135 N05CD08 MIDAZOLAM 5mg амп. 5 мл 1200 860.00 8.60 1.90 136 N05CD08 MIDAZOLAM 150 mg амп. 3 мл 1200 2580.00 25.80 2.38 2.54 137 N06BX03 PIRACETAM 1g 5ml амп.5 мл 600 175.00 1.75 1.20 138 N06DA04 GALANTAMINE 10mg амп. 1 мл 600 1460.00 14.60 2.90 139 N05AA01 CHLORPOMAZINE 50 mg 2 ml амп. 2 мл 200 138.33 1.38 0.80 140 R03DA05 AMINOPHYLLINE 24mg/ml амп. 10 мл 600 1235.00 12.35 2.47 141 R06AC03 CHLOROPYRAMINE 20mg амп. 2 мл 1200 1370.00 13.70 1.32 142 S01CA01 143 S01CA01 TOBRAMYCIN,DEXAMETA SONE TOBRAMYCIN,DEXAMETA SONE 3.5 g унгв. 3.5 г 50 205.00 2.05 4.71 3 mg/1 mg/ml фл. 5 мл 120 287.00 2.87 2.74 144 S01AA12 TOBRAMYCIN 5ml фл. 5 мл 120 292.00 2.92 2.79 145 R05CB02 BROMHEXIN 2 ml 4 mg амп 2 мл 240 280.00 2.80 1.38 146 R03CB02 BROMHEXIN 125ml фл. 100 259.16 2.59 3.06 147 V08AB10 IOMEPROL 148 V08AB10 IOMEPROL 400 mg 100 ml 350 mg/ 100 ml фл 100 мл 500 29241.66 292.41 57.42 69.69 фл.100 мл 500 25583.33 255.83 50.10 60.89 149 D08AG02 POVIDONE-IODIDE 1000 ml фл. 250 3207.50 32.07 11.00 12.83 12.13 150 D08AG02 POVIDONE-IODIDE 250 g оп. 100 1258.33 12.58 14.88 12.30 151 J07BC01 Hepatitis B /rdna/ vaccine /absorbed/ 152 V07AB00 Water for injection fl. 20 mcg/ 1.0 ml amp.10 ml фл. 1 мл 250 4560.41 45.60 21.44 20.06 амп. 1000 375.00 3.75 0.79 0.21 0.24 153 H01CB02 OCTREOTIDE 01,mg/ ml amp. 1 ml 105 230.00 2.30 3.26 3.17

Приложение 1 "А" към Протокол от 28.10.2015г. І.2. Лекарствени продукти - извън ПЛС ПРЕДЛОЖЕНИЕ НА УЧАСТНИКА по ред обособена позиция АТС-код Международно непатентно наименование/inn/ Кол. активно вещество Лекарствена форма Количества за една година до прогнозна сума без ДДС 1 % гаранция за участие без ДДС " ТЪРГОВСКА ЛИГА НАЦИОНАЛЕН АПТЕЧЕН ЦЕНТЪР" АД - гр. София "СОФАРМА ТРЕЙДИНГ" АД - гр.софия "ФАРКОЛ" АД - гр.бургас "МЕДЕКС" ООД - гр.софия "ФЬОНИКС ФАРМА" ЕООДгр.София "БУЛМАР МЛ" ООД - гр. София Предложена цена за ед. мярка с ДДС до пети знак след десетичната Предложена цена за ед. мярка с ДДС до пети знак след десетичната Предложена цена за ед. мярка с ДДС до пети знак след десетичната Предложена цена за ед. мярка с ДДС до пети знак след десетичната Предложена цена за ед. мярка с ДДС до пети знак след десетичната Предложена цена за ед. мярка с ДДС до пети знак след десетичната 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 154 A03AX13 SIMETICON 40 mg оп. X 25тб. 300 710.00 7.10 2.81 2 155 A03DA2 3 156 A03DA2 METAMISOL,FENPIVERINI BR.PITOFENONI HYDR. METAMISOL,FENPIVERINI BR.PITOFENONI HYDR. 20mg амп 2 мл 600 460.00 4.60 1.00 tabl. оп.x 20 тб. 200 540.00 5.40 3.39 3.51 4 157 A090AA2 PANCREATIN 10 000 E оп. X 10тб. 350 886.66 8.86 3.27 5 158 A07DA LOPERAMIDE 2 mg оп.x 10тб. 800 2600.00 26.00 4.32 4.28 6 159 A07FA2 LYOPHILIZED SACCH.BOULARD 250mg оп x 10 тб. 120 659.00 6.59 13.02 6.86 7 160 C05CA3 DIOSMINUM 500mg оп. X 60 тб. 100 2265.00 22.65 27.48 8 161 N05BA01 DIAZEPAM 10mg оп. X 20 тб. 500 875.00 8.75 2.48 2.49 2.45 9 162 N02BB52 BENALGIN 500mg оп. X 20 тб. 150 312.50 3.12 2.59 2.51 10 163 N02BB2 METAMISOL 500 mg оп. X 20 тб. 150 180.00 1.80 1.28 1.36 11 164 D04A B1 LIDOCAINE 38 g фл. 100 720.00 7.20 8.72 8.39

12 165 D04A B1 LIDOCAINE UNGV. 50 mg/g оп. х 40 г. 300 610.00 6.10 2.34 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 166 R06AX13 LORATADINE 10mg оп. X 30 тб. 100 888.33 8.88 167 S01AX0 OPHTHALMO-SEPTONEX 10 ml фл. 10 мл 50 89.58 0.89 5.84 168 R01AA 7 XYLOMETASOLINE 0.1% 10ml фл. 10 мл 200 170.00 1.70 1.38 1.78 169 R01AX 30 PINOSOL 10 ml фл. 10 мл 200 625.00 6.25 170 R05CB 6 AMBROXOL 3 mg/ml фл. 300 657.50 6.57 2.8 2.59 3.76 171 A06AG04 GLYCERINUM 1200ml оп 300 2540.00 25.40 8.98 10.16 8.88 172 D08AA 1 SOL. RIVANOLI 0.001 оп. 1000 мл 200 580.00 5.80 3.31 4.05 3.23 173 A06AB 5 OL. RICINI 40 g оп. 400 340.00 3.40 0.92 1.02 174 D02AB UNG. ZINCI 0.1 унгв. 18 г. 120 232.00 2.32 175 D07AC14 METHYLPREDNISOLONI ACEPONAS 15 g крем 100 426.66 4.26 176 G01AX3 POLYKRESOLSULFUNATUM 0,036g фл. 100 460.00 4.60 177 D06AX4 NEOMYCINE 32 g фл. 300 1967.50 19.67 7.62 7.52 178 D06AX 7 GENTAMICIN 15 g унгв. 100 201.66 2.01 2.36 179 D06AX 7 GENTAMICIN 15 g крем 100 195.00 1.95 2.28 27 180 D03AA DEFLAMOL 18 g унгв. 18 г. 400 1100.00 11.00 3.28 28 181 D06BA 2 SUPLPHATIAZOLE 5 g Pulv. 500 500.00 5.00 29 182 B02BX1 ETAMSYLATE 250 mg амп. 5000 9583.33 95.83 2.32 2.30 30 183 B02BX1 ETAMSYLATE 500 mg оп. х 20 тб. 50 1400.00 14.00 33.27

31 184 D07CA1 OXYCORT 30 ml фл. 150 7912.50 7.91 8.48 8.28 32 185 N02BE 1 PARACETAMOL 500 mg оп. X 20 тб. 300 310.00 3.10 0.64 1.34 1.37 33 186 A06AD11 LACTULOSAE 500 ml фл. 50 522.08 5.22 15.29 34 187 A11EAO COMBINATION /Vit B comp./ 2ml амп. 2 мл 1000 1158.33 11.58 1.40 35 188 V08AAO AMIDOTRIZOATE 0,76mg амп. 20 мл 1200 5600.00 56.00 5.54 36 189 J01DB01 CEFALEXIN 1000mg оп. X 12тб. 200 1108.33 11.08 15.14 37 190 J01CA04 AMOXICILLINE 1000 mg оп. X 12 тб. 150 595.00 5.95 4.71 38 191 J01FF02 LINCOMYCIN 500mg оп.x 20 тб. 100 613.33 6.13 7.79 7.73 39 192 M01AE17 DEXKETOPROFEN 25 mg оп. X 10 тб. 350 1475.83 14.75 5.04 4.99 40 193 R05DA09 Dextomethorphan hydrobromide 100 ml фл. 200 511.66 5.11 41 194 N05CM11 NATRIUN BROMATUM 100 mg /5 ml амп. 5 мл 200 206.66 2.06 1.24 42 195 D08AX VITA MERFEN 20 g crem оп. 120 515.00 5.15 43 196 A11GA01 ASCORBINIC ACID tabl. 100мг. табл. x 40 300 282.50 2.82 1.09 44 197 A01AD02 Benzydamine Hydrochloride 3 мг. Tabl. оп. X 20 тб. 200 1200.00 12.00 45 198 A01AD02 Benzydamine Hydrochloride sol l 0,15 % фл. 240 мл 200 1461.66 14.61 46 199 R02AA92 ASCORBINIC ACID+Dequalinium tabl. оп. X 20 тб. 200 508.33 5.08 3.17 47 200 M01AX17 NIMESULIDE 100 mg оп. X 15 pulv. 400 4480.00 44.80 13.28 48 201 A11AA03 MULTIVITAMINA tabl. оп. х 100 табл. 120 1000.00 10.00 49 202 J02AC01 FLUCONAZOLE 50mg оп. X 8 тб. 50 297.91 2.97 7.23

50 203 C05BA01 HEPAROID 60 mg унгв. 30 g 100 660.83 6.60 7.94 51 204 M02AA15 DICLOFENAC 1% gel 50 g 100 300.00 3.00 5.83000 52 205 C05AD01 PROCTO-GLYVENOL 400 mg supp. X 10 30 225.00 2.25 53 206 A06AB02 BISACODYL 5 mg tabl. оп. х 30 тб. 100 166.66 1.66 54 207 S02DA30 FUROTALGINI SOL. 5 ml фл. 5 мл 50 120.00 1.20 55 208 S01GA Phenylephrine Hydrochloride coll. 2,5% фл. 5 мл 20 150.00 1.50 9.64 56 209 S02DA30 Phenazone /Lidocaine sol./4g.+1g./ фл. 15 мл 50 247.50 2.47 57 210 D03AX03 DEXPANTHENOL spree 4,63% 130 г. 100 691.66 6.91 58 211 R01AX NEORENAL tabl. 10 mg оп. х 30 табл. 100 913.33 9.13 59 212 SOLUCIO PIOCTANINI 2% фл. 50 мл 50 92.91 0.92 1.81 60 213 TALCUM PULV 50g оп. 200 113.33 1.13 0.71 0.68 61 214 JOD BENZIN 0.10% фл. х 1 л 50 385.00 3.85 8.40 62 215 TINCTURA JODI spirituosa 5% фл. х 1 л 100 1340.00 13.40 15.10 19.20 15.83 63 216 СПИРТ ЕТИЛОВ АЛКОХОЛ 95 % 95% оп. х 1 л 1000 3900.00 39.00 5.30 4.55 5.98 4.50 64 217 СПИРТ ЕТИЛОВ АЛКОХОЛ 70 % 70% оп. х 1 л 1000 3491.66 34.91 4.42 4.09 4.98 3.90 65 218 ПЕРХИДРОЛ 36% оп. х 1 л 1200 2900.00 29.00 3.28 3.34 4.02 3.85

І.3. Лекарствени продукти - радиофармацевтици по ред Обособе на позиция Наименование на продукта/изделието Допълнителни изисквания Количества за 1 година до Мерна единица Прогнозна сума без ДДС Приложение 1 "А" към Протокол от 28.10.2015г. 1% гаранция за участие ПРЕДЛОЖЕНИЕ НА УЧАСТНИКА ФАРКОЛ АД Единична цена в лева с ДДС за мерна единица от колона 5 1 2 3 4 5 6 7 8 Диагностика 1 219 2 220 3 221 Mo sodium molybdate Tc Technecium pertechnetate 12,5 GBq (бр.) 24 бр. брой 36853.20 368.53 Sodium jodide Theracap hard capsules 74 MBg (2mCi) (бр.) 100 бр. брой 28381.66 283.81 Лечение Sodium jodide Theracap hard capsules 3,7 GBg (100mCi) (бр.) 30 бр. брой 14382.00 143.82 Китове за маркиране с 99mTc 4 222 99m Tc - DTPA x 5 фл.(опак.) 5 223 99m Tc - MDP x 5 фл.(опак.) 6 224 99mTc- Macrosalb x 5 фл.(опак.) 7 225 99mTc MIBI x 5 фл.(опак.) количество на DTPA във флакон - не помалко от 35mg. 7 опаковки опаковка 880.00 8.80 256.80 количество на MDP във флакон - не помалко от 10mg. 60 опаковки опаковка 12600.00 126.00 248.40 5 флакона в опаковка 7 опаковки опаковка 2014.13 20.14 264.00 5 флакона в опаковка 7 опаковки опаковка 6435.96 64.35 1056.00

Приложение 1 "Б" към Протокол от 28.10.2015г. ОБОБЩЕНА ТАБЛИЦА І.1. Лекарствени продукти - от приложение 2 на ПЛС ПРЕДЛОЖЕНИЕ НА УЧАСТНИКА по ред обособе на позиция Анатомотерапевтичен код / АТС-код / Международно непатентно наименование/inn/ Кол. активно вещество Лекарствена форма Количества за една година до прогнозна сума без ДДС 1 % гаранция за участие без ДДС " ТЪРГОВСКА ЛИГА НАЦИОНАЛЕН АПТЕЧЕН ЦЕНТЪР" АД - гр. София "СОФАРМА "ФАРКОЛ" АД - ТРЕЙДИНГ" АД гр.бургас - гр.софия "ДИАГНОСТИК ИМИДЖИНГ" ООД - гр.софия "МЕДЕКС" ООД - гр.софия "ФЬОНИКС ФАРМА" ЕООДгр.София " ХИМИМПОРТ ФАРМА" АД - гр. София "АНТИСЕЛ БЪЛГАРИЯ" ООД - гр. София "НОВИМЕД" ООД - гр.софия "ЕКОФАРМ" ЕООД - гр.софия "Б.БРАУН МЕДИКАЛ" ЕООД - гр. София "БУЛМАР МЛ" ООД - гр. София Предложена цена Предложена цена Предложена цена Предложена цена Предложена цена Предложена цена Предложена цена Предложена цена Предложена цена Предложена цена Предложена цена за Предложена цена за ед. мярка с ДДС за ед. мярка с ДДС за ед. мярка с ДДС за ед. мярка с ДДС за ед. мярка с ДДС за ед. мярка с ДДС за ед. мярка с ДДС за ед. мярка с ДДС за ед. мярка с ДДС за ед. мярка с ДДС ед. мярка с ДДС до за ед. мярка с ДДС до пети знак след до пети знак след до пети знак след до пети знак след до пети знак след до пети знак след до пети знак след до пети знак след до пети знак след до пети знак след пети знак след до пети знак след десетичната десетичната десетичната десетичната десетичната десетичната десетичната десетичната десетичната десетичната десетичната десетичната 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 1 1 A02BA02 RANITIDINE 300 mg оп. X 30 тб. 240 1180.00 11.80 4.98 2 3 2 A02BA02 RANITIDINE 150 mg оп. X 20 тб. 240 394.00 3.94 3 A02BA02 RANITIDINE 100 mg амп.2 мл 2000 2583.33 25.83 1.54 4 4 A02BA03 FAMOTIDINE 20mg оп. X 20 тб. 240 360.00 3.60 1.29 5 5 A02BA03 FAMOTIDINE 20mg фл.5 мл 1200 1880.00 18.80 1.75 1.69 6 6 A02BC01 OMEPRAZOLE 40 mg фл. 1000 3941.66 39.41 2.86 2.79 2.53 4.30 7 7 A02BC05 ESOMEPRAZOLE 40mg фл. 300 2062.50 20.62 6.64 6.48 7.09 8 A02BC05 PANTOPRAZOLE 40mg фл. 500 1316.66 13.16 8 9 9 A03AD02 DROTAVERIN 40mg амп. 2 мл 800 246.66 2.46 0.35 0.35 10 10 A03AD01 PAPAVERINE 20mg амп.1 мл 200 106.66 1.06 0.64 11 11 A03BB01 BUTYLSCOPOLAMINE 20mg амп.1 мл 200 213.33 2.13 1.28 12 12 A03BA01 ATROPIN SULPHATE 1mg амп. 1 мл 350 274.16 2.74 0.92 13 13 A03FA01 METOCLOPRAMIDE 10mg оп.x 50 тб. 250 462.50 4.62 3.42 14 14 A03FA01 METOCLOPRAMIDE 10mg амп.2 мл 10000 9083.33 90.83 0.96 0.93 0.93

15 15 A10AB01 INSULIN HUMAN HM 40iu фл. 10 мл 200 1385.00 13.85 7.85 7.68 16 16 A11GA01 ASCORBINIC ACID 500mg амп.5 мл 6000 6150.00 61.50 0.90 0.88 17 17 A12AA03 CALCIUM GLUCONATE 0.10 амп. 10 мл 1500 2625.00 26.25 2.10 18 18 A12CC02 MAGNESIUM SULPHATE 400 mg амп. 400 600.00 6.00 1.44 19 19 A12BA30 MG POTASSIUM 175mg/16 6mg оп. X 50 тб. 480 1200.00 12.00 1.во място 2.90 20 20 B05XA01 POTASIUM CHLORIDUM 0.15 амп. 10 мл 3000 1150.00 11.50 0.43 0.46 21 21 B01AB01 HEPARIN 25000iu амп. 5 мл 400 2683.33 26.83 5.82 6.06 5.85 22 22 A16AA02 ADEMETIONINE 500 mg фл. 5 мл 800 4340.00 43.40 6.26 6.08 23 23 A16AA02 ADEMETIONINE 500 mg оп. X 10 тб. 100 1895.00 18.95 22.08 21.60 24 24 A05BA03 SILYMARIN 90 mg оп. X 30 tabl. 200 1220.00 12.20 7.20 25 25 B01AB05 ENOXAPARIN 40mg фл. 0.4 мл 500 1637.50 16.37 3.62 3.47 26 26 B01AB05 ENOXAPARIN 60 mg фл. 0.6 мл 500 2458.33 24.58 5.42 5.10 27 27 B01AB06 NADROPARIN 0.4ml фл 1800 5325.00 53.25 2.80 2.79 2.79 28 28 B01AB06 NADROPARIN 0,6 ml фл 500 2220.83 22.20 4.42 4.27 4.27 29 29 B01AB12 BEMIPARIN SODIUM 2500 IU фл. 2000 5550.00 55.50 30 30 B05AA01 HUMAN ALBUMIN 0.20 фл. 50 мл 500 24045.83 240.45 52.70 52.80 52.66 31 31 B05AA01 HUMAN ALBUMIN 0.20 фл.100 мл 400 37023.33 370.23 104.90 105.25 105.46 32 32 B02AA03 Aminomethylbenzoic acid 50 mg амп. 5 мл 1000 1350.00 13.50 33 33 B02BA01 PHYTOMENADIONE 10 mg амп. 1 мл 400 263.32 2.63 0.76 0.73 34 34 H01BA04 TERLIPRESSIN 0,1 mg/ml амп. 2 мл 500 3120.83 31.20 6.80 6.68 35 35 B05AA07 HETASTARCH 0.10 фл. 500 мл 200 2013.33 20.13 36 36 B05AA06 Succinylated gelatine;sodium chloride 0.04 фл. 500 мл 200 1126.66 11.26 6.76 37 37 B05BA01 AMINOACIDS 0.10 фл. 500 мл 1000 11800.00 118.00 8.89 8.08 8.04

38 38 B05BA10 Glucose, L-alanine; L- arginine; L-aspartic acid; L- glutamic acid; Glycine; L- histidine; L-isoleucine; L- lysine; L-methionine; L- 1540 ml phenylalanine; L-proline; L- serine; L-threotine; L- tryptophan; L-tyrosine; L- valine; Calcium chloride; sodium glycerophosphate; трикомпонен тен сак 400 15870.00 158.70 45.45 41.36 39 39 B05BА10 Glucose, L-alanine, L- arginine, L-aspartic acid, L- glutamic acid, Glycine, L- histidine, L-isoleucine, L- leucine, L-lysine, L- methionone, L- phenylalanine, L-proline, L- serine, L-threonine, L- tryptophan, L-tyrosine, L- valine, Calcium Chloride, Sodium glycer 1440 ml трикомпонен тен сак 350 12985.00 129.85 42.00 38.22 40 B05BA10 Combinacions 1250ml трикомпонен тен сак 350 11389.58 113.89 38.10 40 41 42 41 B05BA10 Combinations 1875 ml 42 B05BA10 Aminoacid +42% Glucosae +Soybean oil refined+medium-chain triglicerides+olive oil refined+fish oil,rich in omega 3 acids,electrolyte free 1970 ml трикомпонен тен сак трикомпонен тен сак 350 17085.83 170.85 350 17765.41 177.65 58.32 53.03 57.15 43 43 B05BA10 Aminoacid +13% Glucosae +Soybean oil refined+medium-chain triglicerides+olive oil refined+fish oil,rich in omega 3 acids, 1904 ml трикомпонен тен сак 350 17170.41 171.70 56.33 51.25 44 44 V06DC01; C05BB56 GLUCOSE5%+NA CHLORIDUM 0.9 500 мл 500 мл,двупортни 5000 5666.66 56.66 1.36 1.23 45 46 47 48 45 46 47 48 V06DC01; C05BB56 B05CX01; V06DC01; V07AB00 B05CX01; V06DC01; V07AB00 B05BA03; B05CX01; V06DC01 GLUCOSE5%+NA CHLORIDUM 0.9 500 мл фл. 500 мл 6000 6800.00 68.00 GLUCOSE 0.05 фл. 500 мл 3000 4200.00 42.00 GLUCOSE 0.05 500 мл,двупортни 2000 2800.00 28.00 GLUCOSE 0.10 фл. 500 мл 2000 3383.33 33.83 1.14 1.32 1.26 5-то място 1.19 1.14 1.09 1.68 2.03 1.16 1.13 1.23 1.23 1.17 1.17 1.29

49 49 B05BC01 MANNITOLUM 0.10 фл. 500 мл 3000 9500.00 95.00 2.28 2.14 2.23 2.40 50 50 B05BB01 ELECTROLYTES/RINGER/ 500ml фл. 500 мл 5000 7000.00 70.00 1.22 5-то място 1.31 1.13 1.18 1.23 51 51 B05BB01 ELECTROLYTES/RINGER/ 500ml 500 мл,двупортни 4000 5600.00 56.00 1.68 1.23 52 52 B05XA02 SODIUM BICARBONATE 0.08 амп. 20 мл 350 428.75 4.28 7.35 53 53 B05XA03 SODIUM CHLORIDE 0.9% фл. 500 мл 22000 30433.33 304.33 1.04 5-то място 1.12 0.99 1.03 1.11 54 54 B05XA03 SODIUM CHLORIDE 0.9% 500 мл стъкло 5000 6916.66 69.16 0.99 55 55 B05XA03 SODIUM CHLORIDE 0.9% 500 мл,двупортни 12000 16600.00 166.00 1.66 1.11 56 56 B05BB01 SODIUM CHLORIDE 0.9% фл. 1000 мл 1500 2950.00 29.50 1.44 2.36 1.40 1.50 57 58 57 B05BB01 SODIUM CHLORIDE 0.9% фл. 100 мл 15000 16000.00 160.00 58 B05BB01 SODIUM CHLORIDE 0.9% фл. 100 мл,двупортн и 12000 12800.00 128.00 0.80 0.84 0.76 1.19 0.79 0.84 0.84 59 59 B05XA03 SODIUM CHLORIDE 0.9% амп. 10 мл 10000 2333.33 23.33 0.19 0.25 0.24 0.21 60 61 60 B05BB01 SODIUM CHLORIDE 0.9%. 250мл. 5000 6083.33 60.83 61 B05BB01 Alanine,Arginine, Aspartic acid,glutamic acid, Glycine,Histidine, Isoleucine, Leucine, Lysine acetate, Methionine, Phenylalanine, Proline, Serine, Threonine, Tryptophane, Tyrosine, Valine, Sodium acetat, Sodium glycerophosphate, cacium chloride,dihydrate, 148 /ph 7.4 фл 500 мл 1000 1683.33 16.83 1.00 0.95 0.89 1.78 0.93 5-то място 1.02 62 62 B05XB02 DIPEPTIVEN 100 ml фл. 100 мл 120 2450.00 24.50 23.72 23.37 63 63 C01AA05 DIGOXIN 0,5 mg амп.2 мл 50 43.75 0.43 1.02 64 64 C01BB01/ N01BB02 LIDOCAINE 0.01 амп. 10 мл 2000 1783.33 17.83 65 65 C01BB01/ N01BB02 LIDOCAINE 0.02 амп. 10 мл 1200 2140.00 21.40 2.14

66 66 C01BB01/ N01BB02 LIDOCAINE 0.01 амп. 10 мл 2000 900.00 9.00 0.53 67 67 C01BD01 AMIODARONE 150mg амп. 3 мл 200 120.00 1.20 0.67 0.67 68 68 C01CA24 EPINEPHRINE 1mg амп. 1 мл 100 100.83 1.00 1.18 69 69 C02AC01 CLONIDINE 0.15mg 1ml амп. 1 мл 700 554.16 5.54 0.94 70 70 C02AC01 CLONIDINE 0,15 mg tabl. оп. х 50 табл. 50 61.66 0.61 71 71 C01CA04 DOPAMIN 5 ml / 4 mg амп.5 мл 50 87.08 0.87 1.70 1.68 72 72 C03CA04 TORASEMIDE 10 mg/ 2 ml амп.2 мл 500 420.83 4.20 0.94 0.91 73 73 C03CA04 TORASEMIDE 10mg оп.x 30 тб. 50 354.58 3.54 7.95 74 74 C03CA01 FUROSEMIDE 20mg aмп. 2 мл 500 629.16 6.29 0.70 0.70 75 75 C03DA01 SPIRONOLACTONE 25mg оп. X 30 тб. 50 120.00 1.20 76 76 H02AB02 DEXAMETHASONE 4mg амп. 1 мл 20000 6500.00 65.00 0.37 0.36 77 77 H02AB02 DEXAMETHASONE 0.5mg оп. X 30 тб. 250 775.00 7.75 3.63 78 78 H02AB04 METHYLPREDNISOLONE 15.78mg амп. 1 мл 5000 10875.00 108.75 2.58 79 79 H02AB04 METHYLPREDNISOLONE 40mg амп. 1 мл 6000 19550.00 195.50 3.80 80 80 H02AB06 PREDNISOLONE 5mg оп. X 20 тб. 200 431.66 4.31 2.49 81 81 J01CR04 AMPICILLIN SULBACTAM 1.5g фл. 6000 19450.00 194.50 3.56 3.79 3.77 3.55 82 82 J01CR02 AMOXICILLINE CLAVULANIC ACID 625 mg оп. X16 тб. 300 1482.50 14.82 83 83 J01CR05 PIPERACILLIN TAZOBACTAM 4g/ 500mg фл. 200 1708.33 17.08 7.85 7.08 7.60 7.87 84 84 J01DA00 SULBACTAM CEFOPERASONE 2g фл. 2400 29360.00 293.60 13.48 14.43 13.39 13.55 85 85 J01DD04 CEFTRIAXONE 1g фл. 5000 7833.33 78.33 1.36 1.35 1.19 1.33 86 86 J01DB04 CEFASOLIN 2 g фл. 1200 3180.00 31.80 1.98 2.05 1.69 2.00 87 87 J01DC02 CEFUROXIM 1.5 g фл. 1200 3050.00 30.50 1.82 1.82 2.22 2.17 88 88 J01DD02 CEFTAZIDIM 1 g фл. 1000 12450.00 124.50 6.24 9.62 5.37 8.88